“神藥”阿司匹林適合于所有人嗎？ 

阿司匹林具有抗血小板、抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛等諸多作用，廣泛用于心腦血管病的預防和治療，因而也有人將之稱為“神藥”。“神藥”真的所有人都適合嗎？

一、阿司匹林的作用：

阿司匹林被發(fā)明之初用于解熱鎮(zhèn)痛，治療炎癥性疾病使用的劑量都比較大。后來隨著副作用更小的新型解熱鎮(zhèn)痛藥的出現(xiàn)，阿司匹林已經(jīng)較少用于解熱鎮(zhèn)痛，而主要通過抑制血小板聚集的作用來防止血栓形成。

二、阿司匹林適用人群：

每日低劑量（75~100 mg）的阿司匹林就可以有效抑制血小板。因此，低劑量阿司匹林是當前治療不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死、動脈血管手術(shù)或介入術(shù)后、腦梗塞等缺血性心腦血管疾病的基礎(chǔ)藥物。此外，阿司匹林可以預防心腦血管疾病的復發(fā)。

但是對于僅有高血壓、高脂血癥等高危因素，而無心腦血管疾病的人，阿司匹林的預防性使用可能有效，并且增加出血風險，因此并不常規(guī)使用。只有危險因素（年齡＞50歲，高血壓，糖尿病，高脂血癥，肥胖，心血管疾病家族史）超過4項，或者檢測發(fā)現(xiàn)動脈斑塊，才需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估是否有需要用阿司匹林來預防。

三、阿司匹林常見的不良反應：

另外，阿司匹林對于靜脈血栓和心房顫動造成的心腔內(nèi)血栓效果不佳，也不建議使用。

1、 胃腸道損傷：阿司匹林可以導致胃腸道黏膜損傷，引起黏膜糜爛、潰瘍及出血。

2、 出血：阿司匹林可導致皮膚、消化道、泌尿生殖系統(tǒng)等出血，嚴重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。因此高血壓患者需要長期應用阿司匹林時，需在血壓控制穩(wěn)定（<150/90mmHg）后開始應用。

3、 尿酸升高：阿司匹林會引起尿酸升高，此時建議更換其它抗血小板藥物，比如氯吡格雷。

4、 過敏：阿司匹林可導致支氣管痙攣、血管神經(jīng)性水腫、鼻炎乃至過敏性休克，部分哮喘患者服用阿司匹林后會誘發(fā)哮喘。

5、 肝腎損傷：阿司匹林可藥物性肝病或腎病。

服用阿司匹林需要嚴格把控適應證，遵醫(yī)囑使用。

阿司匹林包括不同劑型，其中腸溶劑型應在餐前30分鐘服用以避免食物對其的影響，平片需要在餐后服用以降低不良反應。

偶爾漏服阿司匹林對于其作用影響不大，不需要補服或下次服藥加倍劑量。

服藥期間需要注意藥物不良反應，當出現(xiàn)胃灼痛、黑便、血便、牙齦出血、血尿等癥狀時，應檢查大便潛血、尿常規(guī)和血常規(guī)。

總結(jié)：聯(lián)合用藥要小心。很多感冒藥中也含有解熱鎮(zhèn)痛藥，同時使用會導致不良反應疊加。此外，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素等藥物也可以導致消化道出血風險增加。

因此，阿司匹林作用廣泛，但并不是所謂的“神藥”，也并不適合于每一個人。是否需要用藥要在醫(yī)生指導下進行，貿(mào)然亂用，可能會發(fā)生用藥不當造成的危害。