大多數(shù)人認(rèn)為“肥胖”只是一個(gè)人體重超標(biāo)、脂肪過(guò)多而出現(xiàn)的臃腫體態(tài)。并非這么簡(jiǎn)單，世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)肥胖的定義是：肥胖是指可能損害健康的異常或過(guò)度的脂肪堆積。過(guò)度的脂肪堆積會(huì)打亂人體的代謝平衡，使體內(nèi)原本有序的環(huán)境變得雜亂無(wú)章，久而久之會(huì)導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生而危害健康。
肥胖不僅影響外在的美觀，還會(huì)影響內(nèi)在的身體健康。世界衛(wèi)生組織（WHO）指出：肥胖會(huì)影響心臟、腎臟、關(guān)節(jié)和生殖系統(tǒng)，還可能導(dǎo)致一些慢性疾病的發(fā)生如糖尿病、高血壓、中風(fēng)、癌癥；此外，近期的研究表明，肥胖的人因感染新冠住院的風(fēng)險(xiǎn)也比普通人高3倍。
或許大多數(shù)人認(rèn)為自己雖然肥胖，但現(xiàn)在身體很健康，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)因?yàn)榉逝只疾　５逝忠矔?huì)以不易被關(guān)注到的方式影響我們。肥胖給麻醉帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就是其中之一。你可能會(huì)說(shuō)，麻醉會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)呢？不就是打完麻藥之后睡一覺(jué)嗎？并不是那么簡(jiǎn)單的！在麻醉過(guò)程中人體內(nèi)會(huì)發(fā)生各種變化，包括呼吸、血液循環(huán)、體溫等等。因此，手術(shù)麻醉前，麻醉科醫(yī)生會(huì)提前了解病人的身體狀況，評(píng)估是否能麻醉，并設(shè)計(jì)合適的麻醉方案，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。而肥胖的人體內(nèi)有過(guò)多的脂肪堆積，身體機(jī)能也與普通人存在差異，因此麻醉過(guò)程中體內(nèi)的各種變化也更為復(fù)雜，可能引起各種危險(xiǎn)的幾率也更大。
首先是呼吸。肥胖的人由于胸部堆積大量脂肪，胸廓擴(kuò)張和收縮靈活性下降，用力肺活量會(huì)相對(duì)減少。而大多數(shù)手術(shù)需要平躺，脂肪在重力的作用下擠壓肺組織，再加上腹腔內(nèi)的臟器和脂肪的壓迫，肺的容積會(huì)進(jìn)一步變小。進(jìn)入肺的氧氣就會(huì)減少，體內(nèi)的二氧化碳排出更加困難，這會(huì)增加病人出現(xiàn)缺氧和高碳酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懘竽X的功能。
血液循環(huán)也會(huì)受到影響。一般來(lái)說(shuō)，體重越大，身體中的血液就越多，心臟輸出量越大，心臟負(fù)荷也越重，能量消耗增多，同時(shí)加快氧氣的消耗，更容易缺氧。而肥胖者血壓更容易偏高高，心臟負(fù)荷進(jìn)一步增大。麻醉時(shí)血壓偏高會(huì)增加血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)，心臟負(fù)荷過(guò)大會(huì)增加術(shù)后發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
一般來(lái)說(shuō)，麻藥在正常體重的人體內(nèi)消耗是有規(guī)律的，而肥胖的人由于脂肪含量較多，脂肪與肌肉、骨骼的構(gòu)成比例發(fā)生變化，藥物的消耗速度也會(huì)變化，尤其是部分麻藥更易溶于脂肪，進(jìn)一步影響體內(nèi)的藥物濃度變化。因此肥胖病人在進(jìn)行麻醉時(shí)麻藥的用量比較難控制，發(fā)生危險(xiǎn)的可能性也更大。
肥胖給麻醉帶來(lái)了這么多風(fēng)險(xiǎn)，也給我們的健康造成了許多危害。假若再不重視肥胖，受到影響時(shí)再減肥就為時(shí)已晚啦！讓我們一起加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，合理膳食，科學(xué)合理地減肥吧！