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28 09.2024

顱內靜脈竇血栓臨床表現

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:2431     打印

癥狀

1.一般表現

炎性顱內靜脈血栓形成的表現分為全身癥狀、局部感染灶的癥狀和竇性癥狀。全身癥狀表現為不規則高熱寒戰乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀。非炎性顱內靜脈血栓形成主要表現為病因及危險因素的癥狀和竇性癥狀。

2.顱內靜脈竇血栓形成的臨床表現缺乏特異性,其癥狀體征表現各異,急性起病,也可歷經數周緩慢起病。最常見的癥狀包括頭痛,局灶性神經功能缺損、癲癇發作意識障礙視盤水腫等。

有作者提出以下幾種表現類型:

(1)進行性顱內壓增高。

(2)突然發病的神經系統局灶性損害,酷似動脈性卒中但無癲癇發作。

(3)神經系統局灶性損害有或無癲癇發作和顱內壓增高病情在數天內進展。

(4)神經系統局灶性損害,有或無癲癇發作和顱內壓增高病情在數周或數月內進展。

(5)突然起病的頭痛,類似蛛網膜下隙出血.或短暫性腦缺血發作。

3.腦靜脈血栓的臨床表現單純腦靜脈血栓形成罕見多數由靜脈竇血栓擴展而來。

(1)淺靜脈血栓形成常突然起病發生頭痛、嘔吐視盤水腫局限性癲癇發作、肢體癱瘓、皮質型感覺障礙等,即顱內壓增高及局限型皮層損害的癥狀體征。

(2)深靜脈血栓形成臨床也無特征性,主要表現為頭痛、精神障礙意識障礙,還可出現輕偏癱錐體束征及去皮質強直或去皮質狀態視盤水腫少見。
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