阻生齒在哪些情況下需要拔除？

來源：西安高新醫(yī)院有限公司點(diǎn)擊：5715 大 中 小 打印

在口腔健康的領(lǐng)域中，阻生齒是一個(gè)較為常見的問題。阻生齒指的是由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也無法萌出的牙齒。那么，究竟什么樣的阻生齒需要拔除呢？下面就給大家詳細(xì)介紹一下。

一、反復(fù)引發(fā)冠周炎
阻生齒部分萌出時(shí)，其牙冠周圍的牙齦瓣與牙冠之間會(huì)形成一個(gè)特殊的盲袋。這個(gè)盲袋就像一個(gè)藏污納垢的角落，食物殘?jiān)鼧O易進(jìn)入，卻又很難被常規(guī)的刷牙、漱口等口腔清潔方式清除。細(xì)菌在盲袋內(nèi)大量滋生繁殖，便會(huì)引發(fā)炎癥，也就是智齒冠周炎。患者常常會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛難忍的癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至連張口都會(huì)受限，吞咽也伴隨著疼痛，還可能伴有發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大等全身不適。如果冠周炎反復(fù)發(fā)作，不僅會(huì)嚴(yán)重干擾患者的日常生活與工作，比如影響進(jìn)食和說話，還可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，引發(fā)更為嚴(yán)重的口腔頜面部感染，如咬肌間隙感染等，使咬肌區(qū)腫脹疼痛，無法正常咬合。

二、造成鄰牙病變
阻生齒位置不正，常常會(huì)與鄰牙緊密接觸，而且此處清潔難度極大。食物殘?jiān)菀浊度谧枭X與鄰牙之間的縫隙里，細(xì)菌利用這些殘?jiān)a(chǎn)酸，逐漸腐蝕鄰牙的牙體組織，從而導(dǎo)致鄰牙發(fā)生齲壞。例如，下頜阻生智齒就可能致使第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲壞。此外，部分阻生齒在生長過程中，其牙根會(huì)對(duì)鄰牙的牙根產(chǎn)生壓迫，使鄰牙牙根發(fā)生吸收。牙根吸收會(huì)使鄰牙的牙髓腔暴露，引發(fā)牙髓炎癥，同時(shí)削弱鄰牙的支持力，影響其穩(wěn)定性，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)甚至脫落。

三、引發(fā)囊腫或腫瘤
阻生齒牙胚在發(fā)育期間，若牙囊上皮剩余出現(xiàn)增殖現(xiàn)象，就有可能形成牙源性囊腫，像常見的含牙囊腫就是如此。囊腫會(huì)不斷增大，對(duì)周圍的骨質(zhì)造成壓迫，致使骨質(zhì)吸收。要是囊腫長期存在且未得到及時(shí)治療，可能會(huì)進(jìn)一步引發(fā)頜骨的病理性骨折。而且，雖然牙源性囊腫惡變的概率較低，但部分囊腫仍存在惡變傾向，一旦惡變，將會(huì)對(duì)患者的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。另外，阻生齒的存在還可能與某些牙源性腫瘤的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。

四、正畸治療需要
在正畸治療過程中，為了給其他牙齒創(chuàng)造足夠的排列空間，或者確保牙齒能按照理想的位置與方向移動(dòng)，有時(shí)不得不拔除阻生齒。比如當(dāng)患者牙列擁擠，需要排齊其他牙齒時(shí)，阻生齒占據(jù)的空間就會(huì)對(duì)正畸效果產(chǎn)生不利影響。同時(shí)，阻生齒的存在還可能干擾正常的咬合關(guān)系。在正畸治療中，為了構(gòu)建良好的咬合關(guān)系，使上下頜牙齒能夠正常地咀嚼和研磨食物，也可能需要將阻生齒拔除。

五、可能引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病
部分阻生齒，尤其是下頜阻生智齒，可能會(huì)改變下頜的咬合位置與運(yùn)動(dòng)軌跡。當(dāng)患者進(jìn)行咀嚼、說話等下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于咬合關(guān)系異常，顳下頜關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)會(huì)顯著增加。長期的異常咬合刺激可能致使顳下頜關(guān)節(jié)的盤突關(guān)系失調(diào)、肌肉功能紊亂等一系列問題，進(jìn)而引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。患者可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限等癥狀，這種疾病會(huì)極大地降低患者的生活質(zhì)量，且治療過程較為復(fù)雜。所以，倘若阻生齒被認(rèn)定是引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的潛在因素，通常也會(huì)考慮將其拔除。

了解哪些阻生齒需要拔除，對(duì)于維護(hù)口腔健康至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)自己有阻生齒，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)的口腔醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行全面的評(píng)估，并制定出最適宜的治療方案，以保障口腔的健康與功能。

若有口腔方面的問題需要咨詢，請(qǐng)撥打口腔科咨詢熱線：029-88330265（成人區(qū)），029-88330268（兒童區(qū)）。