患者術(shù)后從手術(shù)室送回病房的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員總是把患者的枕頭去掉,告知家屬“去枕平臥”,即在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)不能枕枕頭。想來(lái)很多患者心中不解,為什么麻醉后不讓枕枕頭呢?今天我們就給大家解答一下這個(gè)疑惑。
首先,麻醉方式的不同,決定了病人術(shù)后回到病房可不可以躺枕頭。患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)要進(jìn)行麻醉,一般比較常見(jiàn)的方式為硬膜外麻醉、全麻和局麻。
1. 椎管內(nèi)麻醉,就是我們俗稱(chēng)的“半麻”。回病房六小時(shí)以?xún)?nèi)需要去枕平臥位,主要是為了預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。腰麻穿刺會(huì)刺破蛛網(wǎng)膜然后再注射麻醉藥,而腦脊液會(huì)從穿刺點(diǎn)內(nèi)流出,不注意會(huì)流出較多的腦脊液導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,引發(fā)頭痛,甚至神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。患者在進(jìn)行麻醉以后因?yàn)轱B內(nèi)壓還沒(méi)有完全恢復(fù)正常,如果頭抬得太高的話(huà),有可能引起顱內(nèi)壓降低,從而導(dǎo)致患者頭痛。所以一般術(shù)后6-8小時(shí)以?xún)?nèi),要保持去枕平臥位。
2.全麻手術(shù)后,不躺枕頭能更好地保持呼吸道通暢。全麻蘇醒階段病人意識(shí)不穩(wěn)定,時(shí)而清醒、時(shí)而昏睡,去枕平臥,將頭歪向一側(cè)可避免咽喉分泌物進(jìn)入氣道引起窒息。這時(shí)如果躺枕頭,可能會(huì)讓頭部位置變高,頸部彎曲角度增加,影響呼吸。
3. 局部麻醉的一些小手術(shù)沒(méi)有這樣的要求,術(shù)后要注意密切監(jiān)視患者的病情,如果出現(xiàn)一些不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療。比如局部麻醉下行脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后不需要去枕平臥,術(shù)后只需要壓迫止血一段時(shí)間即可,不需要特別處理。
首先,麻醉方式的不同,決定了病人術(shù)后回到病房可不可以躺枕頭。患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)要進(jìn)行麻醉,一般比較常見(jiàn)的方式為硬膜外麻醉、全麻和局麻。
1. 椎管內(nèi)麻醉,就是我們俗稱(chēng)的“半麻”。回病房六小時(shí)以?xún)?nèi)需要去枕平臥位,主要是為了預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。腰麻穿刺會(huì)刺破蛛網(wǎng)膜然后再注射麻醉藥,而腦脊液會(huì)從穿刺點(diǎn)內(nèi)流出,不注意會(huì)流出較多的腦脊液導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,引發(fā)頭痛,甚至神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。患者在進(jìn)行麻醉以后因?yàn)轱B內(nèi)壓還沒(méi)有完全恢復(fù)正常,如果頭抬得太高的話(huà),有可能引起顱內(nèi)壓降低,從而導(dǎo)致患者頭痛。所以一般術(shù)后6-8小時(shí)以?xún)?nèi),要保持去枕平臥位。
2.全麻手術(shù)后,不躺枕頭能更好地保持呼吸道通暢。全麻蘇醒階段病人意識(shí)不穩(wěn)定,時(shí)而清醒、時(shí)而昏睡,去枕平臥,將頭歪向一側(cè)可避免咽喉分泌物進(jìn)入氣道引起窒息。這時(shí)如果躺枕頭,可能會(huì)讓頭部位置變高,頸部彎曲角度增加,影響呼吸。
3. 局部麻醉的一些小手術(shù)沒(méi)有這樣的要求,術(shù)后要注意密切監(jiān)視患者的病情,如果出現(xiàn)一些不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療。比如局部麻醉下行脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后不需要去枕平臥,術(shù)后只需要壓迫止血一段時(shí)間即可,不需要特別處理。
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