為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部、陜西省衛(wèi)生廳、西安市衛(wèi)生局“關(guān)于開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知”精神，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意” 活動的開展和我院實(shí)際，我院制定了2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案。

2011年，我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動總體目標(biāo)是：通過全院開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細(xì)菌耐藥，針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決，促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進(jìn)。具體目標(biāo)包括建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織體系和制度；設(shè)立抗菌藥物管理工作組，負(fù)責(zé)具體管理工作。院長是醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。

醫(yī)院成立了以馬慶久  院  長為組長，張玉存副院長、藥劑科孔發(fā)娣主任為副組長的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在藥劑科，負(fù)責(zé)辦理領(lǐng)導(dǎo)小組日常事務(wù)。辦公室主任由孔發(fā)娣兼任。負(fù)責(zé)制定醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案，并組織實(shí)施，組織對全院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。并設(shè)立抗菌藥物管理工作組，負(fù)責(zé)具體管理工作。

經(jīng)過醫(yī)院藥事管理和藥物治療委員會討論，確定我院特殊使用級抗菌藥物會診人員由呼吸科主任張春芳、重癥醫(yī)學(xué)科主任唐偉、兒科專家、主任醫(yī)師雷春蓮、藥劑科主任孔發(fā)娣等4人擔(dān)任。

開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動，要堅(jiān)持突出重點(diǎn)、抓住關(guān)鍵，立足長遠(yuǎn)、標(biāo)本兼治，完善制度、嚴(yán)格獎懲，全面推進(jìn)的原則，把專項(xiàng)整治活動與開展“三好一滿意”活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動等重點(diǎn)工作有機(jī)結(jié)合起來。7月13日-7月19日動員部署；7月20日-7月31日自查自糾；8月1日-9月30日整改提高；10月1日-10月31日迎接上級督導(dǎo)檢查；11月1日-11月20日總結(jié)評估。

此次活動工作要求提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任；突出重點(diǎn)，集中治理，務(wù)求實(shí)效；認(rèn)真總結(jié)，查找不足，持續(xù)改進(jìn)。