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西安高新醫(yī)院

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12 09.2015

西安高新醫(yī)院血液科成功開展微移植治療老年白血病

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點(diǎn)擊:5650     打印

急性髓細(xì)胞白血病(AML)隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增加,老年AML患者對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化療的反應(yīng)性較年輕人差,表現(xiàn)在治療期間并發(fā)癥多、完全緩解率低、總體生存時(shí)間短等特點(diǎn)。目前西安高新醫(yī)院血液科在副院長(zhǎng)梁英民教授的帶領(lǐng)下,采用微移植的方法成功治療一例高危組的老年急性髓系白血病患者。

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患者張華(化名),女,68歲,因乏力、全身不適、間斷性發(fā)熱、白細(xì)胞異常增高慕名找到陜西省血液學(xué)會(huì)名譽(yù)主委、西安高新醫(yī)院副院長(zhǎng)、血液科主任梁英民教授,梁教授與他的血液科同事們立即開展了緊張的工作,安排全面充分的檢查,確診該患者是一位高白細(xì)胞性(白細(xì)胞達(dá)到300×10e9/L)老年急性白血病(高危型)患者。如不及時(shí)治療,時(shí)刻有生命危險(xiǎn),在梁教授的帶領(lǐng)及指導(dǎo)下,血液科為患者制定了縝密、充分的治療方案,確定采取微移植方案治療:即對(duì)患者采取非清髓性預(yù)處理方案進(jìn)行誘導(dǎo)治療。同時(shí)一方面動(dòng)員患者兒子采集外周血干祖細(xì)胞。在患者骨髓出現(xiàn)重度抑制的情況下,輸注了采集到的兒子的外周血干祖細(xì)胞,9天之后患者造血完全恢復(fù),病情得到緩解,演繹了一場(chǎng)血濃于水、慈烏反哺的感人場(chǎng)面。

微移植是我國(guó)學(xué)者在世界首創(chuàng)的一種新的治療方法,是在非清髓的化療或靶向治療的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,移植的細(xì)胞并非需要在患者體內(nèi)長(zhǎng)期植入,而僅僅是通過輸入異體的造血細(xì)胞和免疫細(xì)胞在體內(nèi)的一過性植入或較長(zhǎng)時(shí)間微植入,達(dá)到加速造血恢復(fù),增強(qiáng)同種異體的移植物抗白血病作用而提高治療效果。

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微移植的臨床優(yōu)越性表現(xiàn)為:療效好,治療風(fēng)險(xiǎn)低,尤其適用于老年急性髓性白血病誘導(dǎo)治療,文獻(xiàn)報(bào)告微移植誘導(dǎo)老年急性髓系白血病緩解率達(dá)80%,2年無病生存率(DFS)達(dá)到40%;其次具有操作簡(jiǎn)便、安全、造血恢復(fù)快,嚴(yán)重感染率低等優(yōu)點(diǎn),具強(qiáng)化療及內(nèi)科綜合醫(yī)學(xué)處理經(jīng)驗(yàn)和能力的臨床醫(yī)師即能操作;再次患者及家庭易接受,無HLA配型限制,供者選擇范圍廣泛,治療花費(fèi)約為傳統(tǒng)治療的三分之一,患者生活質(zhì)量高,住院時(shí)間短。

該例白血病患者的微移植成功為高新醫(yī)院在造血干細(xì)胞移植方面增加了更多的經(jīng)驗(yàn)。使我們的醫(yī)生在治療白血病方面更有信心。同時(shí)此項(xiàng)技術(shù)成功開展讓更多的白血病患者受益。


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