西安高新醫院舉辦《病案首頁規范填寫及在醫院評審評價中的應用》講座

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為做好三甲復審的各項準備工作，進一步提高醫師對病案首頁填寫的規范性和準確性，2016年5月6日下午，西安高新醫院特邀西安交大一附院病案科主任彭蓉在保障樓五樓多功能廳作了題為《病案首頁規范填寫及在評審評價中的應用》的講座。

△彭蓉主任授課

培訓中，彭主任主要圍繞病案首頁信息在醫院評審評價中的作用；病案首頁的規范填寫、各項數據指標含義以及主要診斷、主要手術的正確選擇等幾大方面為臨床各級醫師進行了深入講解。會后，許多醫生反饋彭主任講的內容很切合實際，對醫院的等級復審和臨床工作都有很好的指導作用，獲益匪淺。

病案首頁數據管理是三甲評審四個維度評價中“醫療信息統計評價”中最重要的內容，通過病案首頁信息可以了解醫院各項醫療指標的運行情況，與全國三甲醫院各項指標基準值比較并進行全國排名。同時也反映了臨床科室，特別是醫院重點學科的技術水平，為本次評審提供了檢查路徑（找出薄弱環節及住院號進行追蹤）。因此，病案首頁規范準確填寫，是各級醫師的主要職責，務必引起大家高度重視，要求全體醫務人員做到，從我做起、從現在做起，準確規范填寫病案首頁。