近日在我院急診科、重癥醫(yī)學科、神內(nèi)一科(康復科)等多科室的通力合作下,成功蘇醒一名電擊傷后致缺血缺氧性腦病的昏迷病人。
小韓是一名裝修工人,20歲正是風華正茂的年紀,可天有不測風云,2017年8月1日,小韓在換燈管時不慎觸電,從梯子上掉落,送入我院時已呼吸心跳驟停,急診科王小燕主任立即帶領(lǐng)其團隊進行復蘇搶救,氣管插管、胸外按壓、電除顫……在急診科醫(yī)師專業(yè)、及時、有條不紊的搶救下,10分鐘后小韓就恢復了自主呼吸和心率,然而從意外發(fā)生到搶救成功,小韓經(jīng)歷了將近20分鐘的大腦缺血缺氧,這不由得讓所有參與搶救的醫(yī)生擔心起小韓預后的情況。
在生命體征稍平穩(wěn)后,小韓被轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學科,如之前擔心的那樣,小韓因大腦缺血缺氧時間較長,出現(xiàn)缺血缺氧性腦病,腦水腫,肢體活動不靈,大小便失禁,間斷出現(xiàn)全身抽搐,重癥醫(yī)學科的唐偉主任對該患者非常重視,在給予各項對癥治療的同時,還請神經(jīng)外科、神內(nèi)一科(康復科)、神內(nèi)二科等各科主任會診,共同幫助這個年輕的生命渡過難關(guān)。在重癥醫(yī)學科醫(yī)師的精心治療及護理下,10天后小韓病情明顯好轉(zhuǎn),各項生命體征平穩(wěn),也未在出現(xiàn)抽搐等不適。
然而命雖然保住了,但小韓卻失去自主意識,無法與人交流,四肢也不能自如活動,成了所謂的“植物人”。自主意識的恢復,不但關(guān)乎之前各個科室的努力是否白費,還關(guān)乎這個20歲生命之后的人生進程。神內(nèi)一科的翟月萍主任在會診過該患者后,對其進行了詳細的檢查,認為該患者雖然大腦缺血缺氧時間較長,但各科搶救及時,患者大腦部分意識存在,仍然有促醒、康復的希望!
8月10日小韓被轉(zhuǎn)入我院神內(nèi)一科(康復科)行進一步康復、促醒治療,李鑫銘主任帶領(lǐng)神內(nèi)一科的醫(yī)師及康復治療師一起對小韓進行了全面的康復評估,制定了詳細的康復計劃。治療方面主要以促醒、營養(yǎng)神經(jīng)為主,同時給予床旁肢體訓練恢復患者四肢運動功能,吞咽電刺激恢復患者的吞咽功能,經(jīng)顱磁刺激改善腦功能;隨著患者肢體功能的逐漸好轉(zhuǎn),逐步給予增加電動起立床,等速肌力等康復項目。經(jīng)過十余天系統(tǒng)的康復訓練及進行的康復護理,8月19日,小韓開口說話,吞咽功能明顯好轉(zhuǎn),可經(jīng)口進食;8月24日,小韓可下地行走。目前小韓的日常生活已基本自理,然而智能受損,還需家屬在旁看護,言語功能還需進一步加強治療。現(xiàn)在小韓的康復病程尚未走完,然而目前的成果給了所有人極大的信心,相信這個年輕人定能渡過這些難關(guān),迎來之后幸福的人生!
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