在世界多個國家,卒中都是導致疾病負擔和醫療支出增加的重要原因。但是,盡管卒中相關健保費用高昂,關于卒中后遺癥期患者長期醫療支出的研究卻還很少。
澳大利亞的一項疾病支出研究通過對 5 年內結局事件的分析后得出,該國每個首發卒中病例,其社會生命周期成本(societal lifetime cost)在 2004 年為 47354 美元(缺血性卒中)和 39628 美元(腦出血)。根據前期研究工作數據,澳大利亞學者對缺血性卒中和顱內出血患者的 10 年醫療資源使用情況進行了評估,并重新計算了其社會生命周期成本。該研究發表在近期的 Stroke 雜志上。
研究發現,對于缺血性卒中患者,生存 10 年的平均年直接支出(annual direct cost)為 5207 美元,與生存 3 至 5 年的年直接支出相當(5438 美元)。但是,支出的構成比發生了較大變化:例如藥物支出在第 5 年時占比為 13%;到第 10 年占比為 20%。對于顱內出血患者,生存 10 年的年直接支出明顯高于生存 3 至 5 年的估計值(24%)。
對原有疾病模型進行數據更新后發現,每個病例的平均生命周期支出明顯升高:缺血性卒中模型先前的支出為51806 美元,現在為 68769 美元;顱內出血模型先前的支出為 43786 美元,現在為 54956 美元。
最后得出結論稱,本研究能使人更好地了解缺血性和出血性卒中的長期支出,生命周期支出在長期研究中增高顯示了卒中對經濟方面的顯著影響。本研究證實了進行卒中后長期支出預測的重要性。
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