正常冠狀動(dòng)脈管壁光滑、彈性好、管腔內(nèi)血流通暢。病理情況下冠狀動(dòng)脈可發(fā)生狹窄，最常見的是指由于脂類物質(zhì)在冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮下沉積，導(dǎo)致其管壁增厚、管腔狹窄，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，此外，冠狀動(dòng)脈的痙攣、收縮及血栓形成也是導(dǎo)致血管腔狹窄甚至閉塞的常見原因。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)管腔狹窄小于50%時(shí)不引起明顯的臨床癥狀。狹窄程度大于50%時(shí)就會(huì)在活動(dòng)量較大時(shí)出現(xiàn)心肌缺血的癥狀如胸悶、胸痛等不適，這時(shí)即可診斷為冠心病。嚴(yán)重狹窄時(shí)（狹窄程度大于70%）一般輕微活動(dòng)甚至靜止時(shí)亦可出現(xiàn)心絞痛發(fā)作。若狹窄處突然閉塞，血流完全中斷，即發(fā)生急性心肌梗死，為冠心病的嚴(yán)重情況

大多數(shù)冠心病是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，有少部分患者，冠狀動(dòng)脈無(wú)嚴(yán)重的固定狹窄，因冠脈突然痙攣而收縮，導(dǎo)致血流突然減少，出現(xiàn)心絞痛癥狀，嚴(yán)重者甚至發(fā)生心肌梗死。

隨著生活質(zhì)量的提高，我國(guó)冠心病的發(fā)生率近年來(lái)呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，且有逐漸年輕化的趨勢(shì)。