心內二科全力搶救危重病人

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2014年1月16日，一位突發劇烈胸痛的68歲女性患者被送至我院，經急診及我科會診后診斷急性廣泛前壁、高側壁心肌梗死，需要立即行急診冠脈介入手術。我院立即開通急診綠色通道，將患者送至導管室，在心內二科張曉鋒主任的指導下，呂強副主任醫師及李森軍主治醫生造影后發現患者為非常危急的左冠狀動脈主干閉塞，患者很快出現血壓急劇下降并發心源性休克、三度房室傳導阻滯、室顫，情況非常危急，立即給以維持血壓、電擊除顫等措施，迅速與家屬溝通后決定立即打開閉塞的左主干并在主動脈球囊反搏及臨時起搏器的支持下行支架治療。術中患者頻繁室速、嘔吐，最終于左主干植入支架1枚，冠脈血流恢復正常，并將血壓維持至正常范圍、室速消失、劇烈胸痛得到緩解。但仍有嚴重的低氧血癥，給予呼吸機輔助治療后動脈氧分壓升至正常。轉入心內CCU進一步治療。搶救中心內一科、ICU等科室亦全力支持與配合，使急診手術及搶救取得初步成功。該病例的成功搶救再次顯示心內二科對急危重癥患者具備較強的診治能力。