心內(nèi)二科全力搶救危重病人

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2014年1月16日，一位突發(fā)劇烈胸痛的68歲女性患者被送至我院，經(jīng)急診及我科會(huì)診后診斷急性廣泛前壁、高側(cè)壁心肌梗死，需要立即行急診冠脈介入手術(shù)。我院立即開(kāi)通急診綠色通道，將患者送至導(dǎo)管室，在心內(nèi)二科張曉鋒主任的指導(dǎo)下，呂強(qiáng)副主任醫(yī)師及李森軍主治醫(yī)生造影后發(fā)現(xiàn)患者為非常危急的左冠狀動(dòng)脈主干閉塞，患者很快出現(xiàn)血壓急劇下降并發(fā)心源性休克、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室顫，情況非常危急，立即給以維持血壓、電擊除顫等措施，迅速與家屬溝通后決定立即打開(kāi)閉塞的左主干并在主動(dòng)脈球囊反搏及臨時(shí)起搏器的支持下行支架治療。術(shù)中患者頻繁室速、嘔吐，最終于左主干植入支架1枚，冠脈血流恢復(fù)正常，并將血壓維持至正常范圍、室速消失、劇烈胸痛得到緩解。但仍有嚴(yán)重的低氧血癥，給予呼吸機(jī)輔助治療后動(dòng)脈氧分壓升至正常。轉(zhuǎn)入心內(nèi)CCU進(jìn)一步治療。搶救中心內(nèi)一科、ICU等科室亦全力支持與配合，使急診手術(shù)及搶救取得初步成功。該病例的成功搶救再次顯示心內(nèi)二科對(duì)急危重癥患者具備較強(qiáng)的診治能力。