對(duì)于B超檢查偶然發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉的治療，是存在爭(zhēng)議的。最近，歐洲胃腸和腹部放射學(xué)會(huì)、歐洲內(nèi)鏡外科協(xié)會(huì)、國(guó)際消化外科學(xué)會(huì)和歐洲胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(huì)通過(guò)一個(gè)指南，其建議如下：

　　1. 膽囊息肉樣病變 ≥ 10 mm，如果適合并接受手術(shù)，推薦膽囊切除術(shù)。

　　2. 膽囊息肉病人癥狀與膽囊相關(guān)，找不到其他原因，且病人適合并接受手術(shù)，建議行膽囊切除術(shù)。

　　3. 如因上述原因缺乏膽囊切除指征，應(yīng)評(píng)估病人膽囊惡性腫瘤的危險(xiǎn)因素，這些病人應(yīng)遵循更精細(xì)的管理計(jì)劃。 這些風(fēng)險(xiǎn)因素是：年齡 >50 歲;原發(fā)性硬化性膽管炎病史;印第安族群;無(wú)蒂息肉(包括局限性膽囊壁增厚，厚度 >4 mm)。

　　4. 如果病人存在膽囊惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)因素，且息肉大小 6～9 mm，病人適合且接受手術(shù)，推薦膽囊切除術(shù)。

　　5. 如果病人有下列情況之一者：沒(méi)有惡變危險(xiǎn)因素且膽囊息肉 6～9 mm;或有惡變風(fēng)險(xiǎn)因素，膽囊息肉 ≤ 5 mm;建議在 6 個(gè)月、1 年，然后每年直至 5 年做隨訪超聲檢查;無(wú)惡變危險(xiǎn)因素，且膽囊息肉 ≤ 5 mm，建議在第 1 年、3 年和 5 年做隨訪。

　　6. 隨訪期間膽囊息肉增加 ≥ 2 mm，建議行膽囊切除術(shù)。

　　7. 隨訪期間膽囊息肉達(dá)到 10 mm，建議膽囊切除術(shù)。

　　8. 隨訪期間膽囊息肉消失則停止隨訪。

　　9. 基本檢查是用腹部超聲。不建議常規(guī)使用其他影像學(xué)檢查。