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27 03.2018

《帶你了解二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)宮頸癌疫苗》

來(lái)源:西安高新醫(yī)院有限公司   點(diǎn)擊:6697     打印

  宮頸癌是由一組中文名稱為“人乳頭瘤病毒”(英文 human papilloma virus 簡(jiǎn)稱 HPV)感染而引起的病變。

  HPV 這個(gè)家族包括了 100 多個(gè)成員(亞型),有 30 多種 HPV 亞型與宮頸感染和病變有關(guān)。 根據(jù)其致病力的大小,HPV 又可分為高危型和低危型兩種,低危型的 HPV 亞型主要由 HPV6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 108 等亞型組成,主要引起生殖道肛周皮膚和陰道下部的外生性濕疣類病變、扁平濕疣類病變和低度子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變,與宮頸癌聯(lián)系相對(duì)沒(méi)那么密切;高危型的 HPV 亞型主要導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。70% 以上的宮頸癌是由于感染 HPV16 和 HPV18 這兩個(gè)亞型后導(dǎo)致的。 除了 HPV16 和 HPV18 作為首惡之外,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 等亞型也與宮頸癌的發(fā)病關(guān)系密切,同屬高危型 HPV。

  HPV 感染之后是不是一定會(huì)發(fā)生宮頸癌呢? 絕大多數(shù)女性的 HPV 感染為一過(guò)性,80% 的感染者會(huì)在 8~12 個(gè)月內(nèi)自然清除。但仍有 10%~15% 的患者持續(xù)感染,進(jìn)而可發(fā)展為宮頸癌。 因此,對(duì)于一過(guò)性 HPV 感染,通常不需要治療,只有持續(xù)性 HPV 感染才考慮治療。

  HPV 感染的危險(xiǎn)因素通常與以下行為有關(guān):

  1. 性行為 性行為是促進(jìn) HPV 感染及宮頸癌發(fā)病的最重要的因素。性行為直接為患者提供了接觸到 HPV 的機(jī)會(huì),高風(fēng)險(xiǎn)的性行為包括:無(wú)保護(hù)的性行為、多個(gè)性伴侶及初次性生活年齡過(guò)小。

  2. 個(gè)體免疫力 個(gè)體免疫力低下是促進(jìn) HPV 感染的重要因素。機(jī)體免疫缺陷使患者不能及時(shí)清除已感染的 HPV,增加了 HPV 持久感染的可能性。

  3. 年齡 年齡是促進(jìn) HPV 感染的又一個(gè)重要因素。處于結(jié)婚年齡階段及第一次生育年齡階段的女性更易感染 HPV,以 35-44 歲年齡群體的 HPV 感染者數(shù)量最多。

  二價(jià)宮頸癌疫苗是針對(duì) HPV16 和 HPV18 兩個(gè)亞型預(yù)防,HPV16 和 HPV18 在所有引發(fā)宮頸癌的 HPV 亞型中占了 70% 以上的份額,接種了二價(jià)宮頸癌疫苗,女性同胞們今后患上宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)可大大減少。

  四價(jià)宮頸癌疫苗是在 HPV16 和 HPV18 二價(jià)苗的基礎(chǔ)上,增加了 HPV6 和 HPV 11 二種 HPV 低危型亞型。四價(jià)宮頸癌疫苗不但可減少宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),還可以預(yù)防男女性常見(jiàn)的性病皮膚病,預(yù)防作用更加廣泛。

  九價(jià)宮頸癌疫苗,更是在四價(jià)苗的基礎(chǔ)上又增加了屬于高風(fēng)險(xiǎn)組的 31、33、45、52 和 58 五種 HPV 亞型,是迄今為止功能最強(qiáng)大的宮頸癌疫苗。

  打了疫苗就不會(huì)得宮頸癌嗎?

  應(yīng)用疫苗大大減少了婦女患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檫€有一部分宮頸癌可能是別的因素引起的。 因此,即使接種了 HPV 疫苗,婦女同胞們也應(yīng)該按照正規(guī)的宮頸癌篩查策略,定期接受宮頸癌篩查。

  二價(jià)與四價(jià) HPV 疫苗適用人群。

  二價(jià)疫苗在中國(guó)注冊(cè),適用于 9 歲~25 歲的女性群體,完成整個(gè)免疫程序共需接種三針,分別在第 0、1、6 個(gè)月。

  四價(jià)疫苗在中國(guó)注冊(cè),適用于 20 歲~45 歲的女性群體,完成整個(gè)免疫程序共需接種三針,分別在第 0、2、6 個(gè)月。 相對(duì)于二價(jià)疫苗,四價(jià)苗適用于處于生育年齡階段女性更大的群體,而這個(gè)年齡段的女性也是宮頸癌進(jìn)入高發(fā)的階段。


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