復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，又稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡，是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張、郁悶不樂等情況均能偶然引起該病的發(fā)生，好發(fā)于唇、頰、舌緣等，在黏膜的任何部位均能出現(xiàn)，但在角化完全的附著齦和硬腭則少見。發(fā)病年齡一般在10～30歲之間，女性較多，一年四季均能發(fā)生。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性，能在10天左右自愈。該病具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點。

病因

       現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷，有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)；其次是與遺傳有關(guān)系，在臨床中，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病，有明顯的家族遺傳傾向，父母一方或多方若患有復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，他們的子女就比一般人更容易患病；另外，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作，還與一些疾病或癥狀有關(guān)，比如消化系統(tǒng)疾病：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結(jié)腸炎等，另外偏食、消化不良、發(fā)熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替出現(xiàn)機體免疫力下降，致使復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的頻繁發(fā)作。

臨床表現(xiàn)

1.輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

       初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)，短期內(nèi)即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2～3個左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛。經(jīng)7～10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但經(jīng)長短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)。患者甚為痛苦。

2.皰疹型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

       亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多（可達20～30個）外，其余與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)相似。潰瘍散在，分布廣泛，黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等。

3.重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

       亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡，為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個發(fā)生，2個或2個以上者少見。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜。初起時潰瘍與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍相同，但其直徑逐漸擴大至1～2cm，并向深層發(fā)展至黏膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guī)則，呈瓣狀隆起，中央凹陷，似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀，潰瘍周圍紅暈，局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。病程常在月余以上。愈后遺留瘢痕，嚴重者可形成組織缺損或畸形。

治療

（一）局部治療

       主要目的是消炎、止痛，促進潰瘍愈合。治療方法較多，根據(jù)病情選用：

①含漱劑②含片③散劑④藥膜⑤止痛劑⑥燒灼法⑦局部封閉⑧激光治療

（二）全身治療

1.免疫抑制劑

2.免疫調(diào)節(jié)劑和增強劑

預(yù)防

      口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質(zhì)有關(guān)，盡量避免誘發(fā)因素，可降低發(fā)生率。

1.注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

2.保持心情舒暢，樂觀開朗。

3.保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。

4.注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成一定排便習(xí)慣，防止便秘。