老張頭兒今年快70歲了,對年輕人流行說的好多新詞匯都聽不太明白了,聽得人說什么「七年之癢」,也不知道說的是什么,倒是覺得自己在世上活了快70個年頭,最近幾年老是覺得身上到處癢癢,尤其入了秋,更為加重了,這是不是「七十之癢」吶?
自己胡亂抹些藥膏,時好時壞總斷不了根,恨不得每晚洗澡時總用熱水去燙,也只在燙木了的那一瞬間好些,過會兒癢得更厲害了。
到底是哪里出了問題?老張頭真是納悶極了。
一、為什么容易出現皮膚瘙癢?
皮膚和我們其他的器官一樣,也會變老。一般來說,65歲以上的老人,皮膚會出現一系列的改變:
表皮:屏障功能下降,水分經皮丟失變快,皮膚干燥。
真皮:血管變少,血管袢變短,皮膚得到的營養變少。
附屬器:皮脂腺分泌大為減退,女性較同齡男性更為明顯。
這些變化會使得老年人的皮膚出現干燥、脫屑,且常常伴隨一定程度的瘙癢,尤其以秋冬干燥季節為重。
這樣一種老年性瘙癢癥,通常從外觀上是看不到什么皮疹的,僅僅是皮膚干燥而已,最多有些抓痕、輕度燙傷痕跡,這也都是后來自己護理不當所致,不是瘙癢癥本身導致的。這一點與濕疹蟲咬性皮炎等等常見的瘙癢性皮膚病有所區別。
二、哪些疾病可能會引起瘙癢?
黃疸
黃疸病人常常伴隨皮膚瘙癢,當血里原本就有的膽紅素,因為各種原因(肝炎也好膽管堵了也好溶血也好)變得太多了,過多地跑到皮膚里,就會引起瘙癢。這種情況下,通常存在明顯的皮膚黃染,肝功能等檢查能發現異常。
這種騷擾就該到消化科去,把黃疸的問題解決了,瘙癢才會消失。
糖尿病
部分糖尿病患者會出現沒有皮疹的單純瘙癢,有的人僅在會陰,有的人全身都癢,這種病人的瘙癢跟環境是否濕熱沒關系,也不是糖尿病酮癥酸中毒癥狀之一,更多還是與血糖有沒有控制好有關。如果發現血糖異常,皮膚科醫生會給患者轉到內分泌科,首先把血糖控制好,瘙癢才有望緩解。因此,當老人因瘙癢到醫院就診時,醫生通常都要先進行一番檢查,來鑒別到底是全身性疾病引起的瘙癢,還是單純的老年性瘙癢。如果其他可能性都排除了,那么就沒有什么大問題了,因為老年瘙癢癥不是病態的,它只是人衰老過程中的正常生理變化。
三、日常該如何護理?
均衡飲食
許多人認為皮膚瘙癢就要忌口,這其實是一種誤解。并非所有的癢都需要忌口。
濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病中,相當一部分是由高蛋白飲食誘發的,因此常需要忌口,但老年瘙癢癥的罪魁禍首是皮膚干燥,不是過敏,所以魚蝦、蛋、奶都可以照吃不誤。
此外,多吃蔬菜、粗糧、水果來保證充足的維生素攝入,也被認為對于延緩皮膚衰老是有一定幫助的。
重視保濕
不要覺得潤膚霜是年輕人使用的東西,老年人其實更需要它。
根據自身情況,但凡感覺到皮膚干燥了,就要及時使用。尤其是秋冬干燥季節,晚上洗澡后最好全身遍涂。凡士林乳液、尿素乳膏或者維生素E乳膏都是很好的選擇。
四、改掉用熱水敷燙的習慣
熱水洗去了皮膚表面僅存的油脂,容易使皮膚更加干燥,更要脫屑。短暫的麻木感過去以后,瘙癢會很快卷土重來,且愈發嚴重。我甚至接診過一些老人,把皮膚燙得色如半熟牛肉一般,其慘狀叫人看著心疼,也容易造成開裂、感染。就為了幾分鐘的安寧,實在太得不償失。平日里洗澡水溫度適中即可,也不要用些莫名其妙的草藥熬水外洗,好好保濕才是正道啊。
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