ECMO人工肺為什么那么貴
   最近網絡上一篇《流感下的北京中年》的文章很火，文章中流露出的中年人面對疾病時的無奈與無助，讓人唏噓不已。文章多次提到了ECMO人工肺。高昂的費用，讓人望而生畏，可謂一病傾家蕩產。文中患者開始使用ECMO時，一套耗材6萬元，每天維持費用2萬元，使用一段時間后，耗材老化，還需更換全套耗材，一位北京中產階級的家庭，用上幾十天就的考慮，賣房渡關了。

    ECMO人工肺為什么這么貴呢？要知道同源的體外循環技術(CPB)，使用的設備相近，原理相同，一臺心外手術中使用體外循環技術(CPB)，費用也就是一兩萬元左右。為什么ECMO人工肺會貴那么多呢？
        關鍵就是ECMO人工肺使用時間更長，ECMO技術對血液破壞更小、系統密閉性更好、氧合器壽命更長、生物相容性更好。而且還附帶了監測加溫加藥調節等輔助功能。

     我們知道血液中在人工管道中流動時，會和管道產生沉積凝固，也可能會生成血栓，血液泵推動加速過程中，血液細胞也會受損。這些變化無法避免，只能減少，體外循環技術(CPB)大多只需要維持兩三個小時就足矣，而ECMO可能至少使用八九十個小時以上了。 這對ECMO的材料和性能及可靠性提出了很高的要求了。目前ECMO的主機及耗材都依賴進口，價格當然是居高不下。這種情況，就好像我們能造出飛行十幾分鐘的大型火箭的發動機，卻造不出穩定可靠地大型噴氣客機的發動機一樣。

         正因為ECMO的高昂費用， 2008 年的數據是中國有 42 家醫院能開展 ECMO，共完成 195 例。2010 年大約是 400 例，現在的數據按照推測，大約有二百多家醫院開展，使用的例數大約是 1000-1500 例,ECMO能起到的實際治療作用很小。

    也許讀過《流感下的北京中年》文章的讀者，對使用ECMO還有些糾結。我想對大家說的是其實大可不必。防患于未然其實可能更好。像對老人小孩危險人群，秋冬季流行季使用流感疫苗，可顯著減少流感發病率。避免受涼疲勞，注意鍛煉身體。都可降低流感的危害。