“麻醉師”和“麻醉醫生”的區別

                                                                                                      -----就相當于“小姐”和“小姐姐”

                                                                                                                                原作： 我是醫哥Dr姚  

   年關將至，很多大醫院都陷入了年前“最后的瘋狂”中。
   因為很多擇期手術的患者都會選在這個時候開刀。
   這可苦了我們的手術室護士和麻醉科的醫生了！

今天醫哥想為麻醉醫生代言一下，好好地夸夸 麻醉醫生。

    外科醫生眼里，麻醉科醫生是這樣的——。

   最親密的戰友！
   是外科醫生沖鋒陷陣時喊一嗓子“我上了，掩護我！”的最佳拍檔。

   但是，患者眼里，麻醉科醫生是這樣的——

   一群蒙面的神秘高手，躲在一個神秘的堡壘里（手術室），舉手投足間自己就會失去了知覺。

    外科醫生太熟悉，患者和家屬又太陌生。
    所以今天，醫哥要揭開這些神秘人的面紗！隆重介紹一下這些撐起現代醫學的無冕之王們。

1
麻醉在一臺手術中的地位有多重要？
問題來源：患者

    麻醉（anesthesia）這個英文單詞最初是在1846年由Oliver Wendell Holmes創造出來的，他取了希臘語中的“感覺”（esthesis）這一詞，在前面加上前綴“沒有”（an）就變成了麻醉（anesthesia）這個單詞，意思就是失去感覺或者知覺。（簡單 粗暴）

   在這之前，西方的外科手術都是在沒有麻醉的情況下進行的，古埃及的時候就有截肢手術和睪丸切除術等手術的記載，但是卻沒有發現任何減輕疼痛的方法（我的天哪……）。即使是在工業革命之后，外科手術飛速發展，但是仍然沒有麻醉一說。那時候的手術，拼的就是速（huo）度（sha）。達爾文曾經是一名醫學生，但是據說目睹了近乎上刑的活體解剖手術后 奪門 而出，從此走上了生物學的康莊大道（你倒是把手術室的門還回來啊……）

     1846年10月16日，在哈佛大學麻省總醫院，美國牙科醫生William T.G. Morton給患者進行了乙醚麻醉后下頜腫瘤切除術，這個手術的成功使西方醫學開啟了一個新的紀元，被人們認為是現代麻醉學的開始。

     如果一臺手術沒有麻醉醫生的話，那么……

很多外科醫生可能會效仿達爾文改投生物學……啊呸，如果沒有現代麻醉醫學，那現代外科學可能還停留在黑暗的中世紀徘徊摸索中……

2
麻醉醫生難道不是打一針就行了嗎？
問題來源：患者

       Absolutely not！ 對患者來說全身麻醉時是失去自主呼吸的能力的。手術中患者的的呼吸頻率、每次呼吸的量全都由呼吸機來控制，基本生命體征（心率、血壓、血氧飽和度、體溫等等）都會在呼吸機旁邊的監護儀上顯示，麻醉醫生負責嚴密觀察這些數值，在手術中不斷地調整各種用藥來保證患者處于最佳狀態，讓手術可以順利進行。麻醉醫生去上個洗手間，主刀醫生就差不多要在臺上 lost temple 了（你快回來，我一人承受不來）。

   隨著麻醉學科的發展，麻醉醫生不僅需要關注術中，還需要延伸到術前和術后（簡稱“圍術期”）所以麻醉醫生的工作越來越復雜。

    而且麻醉醫生的工作強度很大。每年猝死的醫生中，麻醉醫生占了很大的比例。

    以醫哥親身體驗而言。外科醫生一臺2小時的手術，關鍵的步驟可能不超過20分鐘，那段時間會全身緊張一陣，其他時間比較放松。而且手術的節奏完全由自己支配。手術間隙可以放心的休息一會兒。麻醉醫生則不然，必須隨時應對可能出現的突發情況，精神狀態完全是繃緊的狀態。而一旦外科醫生的手術操作結束，接臺的時候外科醫生可以休息，麻醉科醫生將是出奇的忙碌。

3
麻醉醫生是不是玻璃心，叫他們“麻醉師”會不開心？
問題來源：患者和醫生

    我國建國初期，，由于對麻醉專業不了解，最初的醫療機構都沒有獨立的麻醉科。“麻醉“往往隸屬于外科中的“組”。從事麻醉的往往是護士和技師，所以被稱為“麻醉師”。改革開放以后，在與國際接軌的過程中，麻醉醫學的重要性逐漸被認可。我們的麻醉醫生團隊都是臨床醫生經過正規培訓和輪轉，具有扎實臨床醫學功底，熟練掌握各種外科操作的專科醫生。

   基于這樣的歷史淵源，出于對麻醉醫學和麻醉醫生的尊重，應該使用麻醉醫生這樣的稱謂，因為畢竟“麻醉師“是一個特殊歷史時期的稱謂，有一定的歧義。就如同，稱呼女生“小姐和“小姐姐”的區別一樣。己所不欲，勿施于人。

   文末，我還想補充一句，這些天天被關在手術室里的“蒙面人”，其實一點都不神秘。他們上班的工作服是固定的統一的，但——他們豐富的內心世界，通過他們五顏六色的帽子給表達了出來。

    THE END
    患者朋友，當你被推進冰冷的手術室，舉目無親的時候，突然看到一個綠衣蒙面神秘人，戴著一頂七（meng）彩（sao）的帽子，那就是你的蓋世英雄出現了，請稱呼他們一聲：“你好！麻醉醫生！