
腎穿刺是在超聲或著CT引導下,取很小一條腎臟組織進行病理的觀察。
詳細一點說,如果一個患者需要腎穿刺,會被安排住院。然后完善一些抽血等術(shù)前檢查,這些檢查會確定這名患者到底適不適合進行腎穿,評估過后,會進行一些簡單的準備。腎穿刺時,醫(yī)生在超聲或者CT的顯像技術(shù)幫助下,用細針進入腎臟,取患者身上很小一條腎臟上的組織,這個檢查是局部麻醉(有些兒童可能需要全麻醉),患者整個過程是清醒的,過程中需要患者做一些簡單的配合,如憋氣或者側(cè)身。最后這些活檢組織會被送檢給專業(yè)的病理醫(yī)師看。活檢完成后,患者需要臥床休息一天,不能下床,通常第二天可恢復正常。
腎穿刺有什么風險?

任何一項手術(shù),都伴隨著風險。即便腎穿這種小手術(shù),也存在一定的風險,像輕微疼痛和一兩次紅色尿液等比較常見,但通常情況下會自行停止。只有少數(shù)情況出現(xiàn)流血不止,需要緊急輸血。還有少部分情況穿刺收集的組織不夠,需要重復一次腎穿刺。但現(xiàn)在腎穿刺活檢是一很成熟的技術(shù),腎穿刺前也會嚴格評估患者的腎穿風險情況,進行完善的術(shù)前準備,術(shù)后也會密切觀察是否出現(xiàn)這些風險,即使出現(xiàn)各種問題,現(xiàn)代醫(yī)學也是具備相應(yīng)的處理措施。
什么時候需要進行腎穿刺?

一般建議腎穿刺的患者,腎穿刺的必要性很大,可以明確診斷后指導用藥、判斷預后,而相對的腎穿刺風險是很低的,所以一般相對于獲益來說,風險基本算在可承受范圍內(nèi)。
具體哪些人需要腎穿刺,這其中比較復雜,需要專業(yè)的腎病醫(yī)師進行詳細評估判斷。例如腎病綜合征,大部分兒童不需要,只有少部分療效欠佳可能會需要腎穿,但成人腎病綜合征治療前幾乎均需要,因為成人腎病綜合征病因在100種以上。這其中涉及較多,就不一一贅述。
腎穿刺只取很小一條腎組織,取出這條組織對人體整體腎功能不會有任何影響,就好比從一個茂密的大樹上摘取一片樹葉。
西安高新醫(yī)院腎臟內(nèi)科目前開展腎穿刺活檢術(shù)、結(jié)腸透析、腹膜透析、動靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)、人工血管內(nèi)瘺成型術(shù)、超聲或DSA引導下內(nèi)瘺溶栓及狹窄球囊擴張術(shù)、帶滌綸套靜脈導管植入術(shù)。腹膜透析置管術(shù)、內(nèi)瘺轉(zhuǎn)位術(shù)、高位內(nèi)瘺血管成形術(shù)、血管內(nèi)瘺轉(zhuǎn)流術(shù)、腎病營養(yǎng)治療,為患者建立慢病管理檔案,為患者終身腎臟健康保駕護航。

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