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30 12.2021

認識腎臟

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點擊:10805     打印

人體有兩個腎臟,位于腰部,左右相對,看起來就像一對豎立的蠶豆。認識腎臟,先要了解腎臟的功能。
腎臟的濾過功能
腎臟是個排泄器官,具有排“毒”功能。人體自身的代謝廢物、進入體內(nèi)的有害物質(zhì)、服用的藥物等絕大部分都通過腎臟排出體外。
● 過濾器
腎臟就像人體的“過濾器”,人體的血液每天多次經(jīng)過腎臟濾過,代謝廢物就隨著生成的尿液排出體外。
一個完整的腎臟濾過膜既能阻止人體的營養(yǎng)成分(大分子物質(zhì))比如蛋白質(zhì)、碳水化合物等不被丟失,又能保證血肌酐、尿素氮、血尿酸等代謝廢物(小分子物質(zhì))充分排出體外。
這如同用篩子篩糧食,糧食留下,而糧食中的沙粒等被篩出。
● 后閥門
腎臟還像人體的“后閥門”,調(diào)節(jié)人體的血容量穩(wěn)定、鉀、鈉、氯等電解質(zhì)穩(wěn)定和酸堿平衡。
假如攝入的水多了,或者鉀、鈉等電解質(zhì)攝入多了,腎臟就將多余的水和電解質(zhì)排出;而遇到失血、脫水等情況缺水了,或者電解質(zhì)缺乏了,腎臟就減少甚至停止水和電解質(zhì)的排出。
所以,只要腎臟正常,體內(nèi)既不脫水也不水腫、既不血鉀高也不血鉀低、既不過酸也不過堿。健康腎臟對維護人體水、電解質(zhì)及酸堿度的平衡以及血壓的穩(wěn)定都發(fā)揮著巨大的作用。
腎臟的內(nèi)分泌功能
其實,我們大部分人不知道,腎臟還是一個內(nèi)分泌器官,具有內(nèi)分泌功能,能夠分泌許多物質(zhì)調(diào)節(jié)人體的許多功能。
● 腎素
當腎臟缺血,比如失血、脫水以及腎動脈狹窄等,或者腎臟受到各種損傷刺激后,腎臟就會分泌一種物質(zhì)叫“腎素”,由此激發(fā)多米諾骨牌樣的一系列效應。
腎素是一把“鑰匙”,能夠啟動一個神奇的系統(tǒng):腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),這個系統(tǒng)過度激活會引起血壓升高、水腫,并反過來傷害腎臟以及心臟。
● 前列腺素
具有擴血管和降壓作用,腎臟受損后分泌減少,血壓升高。
● 促紅細胞生成素
促進紅細胞的生成。腎功能受損后,促紅素分泌減少,紅細胞生成障礙,就會出現(xiàn)貧血,稱腎性貧血。
● 活化維生素D3
皮膚經(jīng)過紫外線照射后產(chǎn)生的Vit D是沒有活性的,必須經(jīng)過腎臟活化才具有活性。腎功能受損后,Vit D活化障礙,鈣吸收減少,排出增加,引起骨質(zhì)疏松,還會使血磷升高,帶來一系列問題。
腎臟受損后,會出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓水腫等,還會出現(xiàn)代謝性酸中毒、血肌酐升高、高血鉀、貧血、缺鈣、骨質(zhì)疏松、高磷血癥等。
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