雙相情感障礙有三種類型: 雙相I障礙(躁狂癥或混合發(fā)作):該疾病的典型躁狂抑郁形式,其特征為至少一次躁狂發(fā)作或混合發(fā)作。Bipolar I Disorder還涉及至少一次抑郁癥。 雙相情感障礙(輕度躁狂和抑郁癥):在雙相情感障礙中,該人沒有經(jīng)歷全面的躁狂發(fā)作。相反,這種疾病涉及輕躁癥和嚴重抑郁癥的發(fā)作Cyclothymia(輕度躁狂和輕度抑郁癥): Cyclothymia是一種較輕微的雙相情感障礙。它還包括周期性情緒波動,但癥狀不如完全躁狂或抑郁癥嚴重。
雙相情感障礙癥狀分為三組:躁狂癥,抑郁癥和輕躁狂癥。
躁狂或躁狂發(fā)作的癥狀: 長時間的感覺過于開心 非常煩躁的情緒,激動,感覺跳躍或有線 說話速度非常快,從一個想法跳到另一個想法,有賽車的想法 容易分心 增加面向目標的活動,例如開始新項目 不安分 睡不著 對一個人的能力抱有不切實際的信念 沖動地表現(xiàn)并參與愉快的高風險行為,例如花錢,沖動的性行為和冒險的商業(yè)投資。
抑郁癥或抑郁癥的癥狀: 長時間的擔憂或空虛 曾經(jīng)享受過的活動失去興趣,包括性別 感覺疲倦或放慢速度 集中注意力,記住并做出決定 不安或煩躁 張在吃,睡或其他習慣 關(guān)于死亡或自殺或企圖自殺的想法。
雙相障礙的診斷主要應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、病程特點及體格檢查和實驗室檢查,比較相關(guān)的精神疾病診斷分類標準而確定。典型病例診斷一般不困難。目前國際上通用的診斷標準有ICD-10和DSM-IV。但任何一種診斷標準都難免有其局限性,而密切地臨床觀察,把握疾病橫斷面的主要癥狀及縱向病程的特點,進行科學(xué)的分析是臨床診斷的可靠基礎(chǔ)。
隨訪研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)藥物治療已康復(fù)的患者在停藥后的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高,且雙相障礙的復(fù)發(fā)率明顯高于單相抑郁障礙,分別為40%和30%。服用鋰鹽預(yù)防性治療,可有效防止躁狂或抑郁的復(fù)發(fā)。心理治療和社會支持系統(tǒng)對預(yù)防本病復(fù)發(fā)也有非常重要的作用,應(yīng)盡可能解除或減輕患者過重的心理負擔和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題,提高患者應(yīng)對能力,并積極為其創(chuàng)造良好的環(huán)境,以防復(fù)發(fā)。
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