胸外門診工作中,接診最多的是胸痛患者。
引起胸痛的原因主要為胸部疾病,但并非都是胸腔外科的疾病;
比如我們耳熟能詳的心梗及心絞痛則是心血管內科的范疇;

胸痛的程度因個體痛閾差異巨大。換句更容易理解的話,就是有些人怕疼,有些人不怕疼,所以說從疼痛
程度上來判斷病情嚴重性,并不客觀。
雖然對多數嚴重胸痛來講,診斷并不困難,如肋骨骨折,心梗、心絞痛,主動脈夾層等;
但少數較為嚴重胸痛并沒有陽性檢查結果,如肋間神經炎、周圍神經病、無影像及體征支持的肋軟骨炎等;
胸痛不同于胸悶,我的意見是一定存在病理性基礎,但是可能無法做出明確診斷;
那么對應的方法是什么呢?
將胸痛分層,分為高危胸痛及低危胸痛。
高危胸痛及時排查并做好分診,個別患者應于短期內隨訪以避免產生致殘致死情況發(fā)生;
低危胸痛做好溝通及解釋,加強對癥治療,可不定時復查,以避免患者產生焦慮緊張情緒;
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