吉蘭-巴雷綜合征（Guillain Barre Syndrome，GBS）是一類由免疫介導(dǎo)的急性炎性周圍神經(jīng)病，多由于機(jī)體免疫反應(yīng)引起，常出現(xiàn)肌肉力量下降，感覺靈敏度降低，手指和腳趾出現(xiàn)戴手套和穿襪子樣的感覺，通過靜脈注射免疫球蛋白和血漿置換可以得到有效治療。這類疾病無(wú)傳染性和遺傳性。

吉蘭-巴雷綜合征在全球范圍內(nèi)均有發(fā)生，每年10萬(wàn)人中約有1~2例吉蘭-巴雷綜合征。雖然所有年齡段的人群都有可能染病，但從10歲開始，年齡每增加10歲，發(fā)病率約增加20%。發(fā)病無(wú)季節(jié)差異，但國(guó)內(nèi)報(bào)道以夏、秋季為多。此外，男性發(fā)病率稍高于女性。

急性炎性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)根神經(jīng)病這是吉蘭-巴雷綜合征中最常見的類型，也稱經(jīng)典型吉蘭-巴雷綜合征，主要病變?yōu)槎喟l(fā)神經(jīng)根周圍神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘。任何年齡、任何季節(jié)均可發(fā)病。

臨床表現(xiàn)：
1.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀：患者常常先出現(xiàn)手腳無(wú)力癥狀，之后逐漸在數(shù)小時(shí)至數(shù)周向靠近軀干部發(fā)展。累及頭部出現(xiàn)抬頭困難，累及面神經(jīng)出現(xiàn)表情減少等癥狀。累及延髓支配肌時(shí)，出現(xiàn)進(jìn)食或飲水難以下咽癥狀，嚴(yán)重者會(huì)累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸困難無(wú)力。
2.感覺神經(jīng)癥狀：輕度感覺異常，表現(xiàn)為手腳對(duì)疼痛刺激的感受和觸覺等減低，并且出現(xiàn)像戴了手套和穿了襪子一樣的感覺。
3.自主神經(jīng)癥狀：出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，也就是本來就不受大腦控制的那部分神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為面色潮紅、血壓改變等癥狀。
肌電圖
表現(xiàn)為在有電刺激時(shí)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)的速度減慢，肌肉本來應(yīng)該出現(xiàn)的收縮反應(yīng)出現(xiàn)延遲。
腦脊液檢查
蛋白-細(xì)胞分離是吉蘭-巴雷綜合征的特征之一，多數(shù)患者在早期蛋白含量正常，2～4周內(nèi)蛋白不同程度增高，細(xì)胞數(shù)量正常或輕度增高，糖和氯化物正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般<50，部分患者腦脊液抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽(yáng)性。
血清學(xué)檢查
部分患者血抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽(yáng)性，陽(yáng)性率高于腦脊液檢查。
治療：
急性期患者：吉蘭-巴雷綜合征多呈急性起病，在初發(fā)的幾天屬于急性期，治療可通過靜脈注射免疫球蛋白。同時(shí)應(yīng)該給予足量的B族維生素、維生素C、輔酶Q10和高能量、易消化飲食，對(duì)吞咽困難者應(yīng)及早鼻飼飲食。
重癥患者：可累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸衰竭，這種情況下患者應(yīng)進(jìn)入監(jiān)護(hù)室，密切觀察呼吸情況，定時(shí)行血?dú)夥治觥．?dāng)患者肺活量下降至正常的25%~30%，血氧飽和度、血氧分壓明顯降低時(shí)，應(yīng)盡早行氣管插管或氣管切開，機(jī)械輔助通氣。