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26 06.2025

化療藥的“盲區(qū)早知道”

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點(diǎn)擊:7258     打印

大家好,我是抗癌癥的“戰(zhàn)士”之一化療藥。中國抗癌協(xié)會2022年調(diào)查結(jié)果讓我很心痛:63%的患者因恐懼我的副作用拒絕化療,甚至病情惡化。要知道,在全球范圍內(nèi),正是我和我的戰(zhàn)友們,讓許多癌癥的生存率提升了30%-70%。有時(shí)候比癌細(xì)胞更可怕的,是對我們深深的誤解。今天,就讓我?guī)Т蠹易叱稣J(rèn)知盲區(qū)。

盲區(qū)一(患者說):“副作用太多了,我受不了了,停了吧!”

唉,這真是誤會。請一定堅(jiān)持住!擅自停藥后果很嚴(yán)重。我們這些“老派”非特異性化療藥物(比如順鉑),戰(zhàn)斗方式就是精準(zhǔn)打擊一切快速分裂的癌細(xì)胞。當(dāng)我們火力全開時(shí),會波及所有接觸到我所有細(xì)胞。這就是為什么會脫發(fā)、惡心嘔吐、免疫力下降。這都屬于“誤傷”。但請相信醫(yī)生和藥師們會“精心調(diào)整我的劑量”,并派出“后勤支援部隊(duì)”,比如升白細(xì)胞藥(重組人粒細(xì)胞刺激因子(G-CSF)、升白胺(利可君片)等)、高效止吐藥(地塞米松、神經(jīng)激肽-1受體拮抗劑、H2受體拮抗劑)、止疼藥(阿片類藥物、非甾體抗炎藥、輔助鎮(zhèn)痛藥)、營養(yǎng)支持(腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)藥)等等,來最大程度減輕這些影響。

我建議:建立“副作用-應(yīng)對”日志,一定要及時(shí)告訴醫(yī)生和藥師你的感受!調(diào)整治療方案,別自己默默硬抗!

盲區(qū)二(患者說):“你們這些‘傳統(tǒng)藥’過時(shí)了,比不上靶向藥、免疫藥那些‘高精尖’”

嘿,這我可要說!我們化療藥,至今仍是抗癌的“基石”和“主力軍”!尤其在實(shí)體瘤和血液腫瘤的戰(zhàn)斗中,我們往往是先鋒軍。雖然靶向/免疫療法兄弟們精準(zhǔn),但適用人群有限(需特定基因突變)。很多時(shí)候,這些“高精尖”的兄弟需要和我們并肩作戰(zhàn),發(fā)揮最大療效。

盲區(qū)三(患者說):“你們這么厲害,和其他藥(中藥/保健品)一起吃也沒事吧?”

這非常危險(xiǎn)!我不是萬能的,而且我很“敏感”。有些你們覺得“無害”的藥物,可能會嚴(yán)重干擾我的作戰(zhàn):比如輔酶Q10:它可能會抵消我某些戰(zhàn)友(如多柔比星)的戰(zhàn)斗力。抑酸藥奧雷拉唑:可能減少甲氨蝶呤的吸收降低療效、增加腎毒性(需間隔2小時(shí)服用)。每次就診時(shí)請帶上你正在使用藥物清單!由藥師與醫(yī)生評估相互作用,在精準(zhǔn)用藥。

盲區(qū)四(患者說):“既然你們不能保證根治,那受這罪不是白費(fèi)?”

(嘆息)我們對“勝利”的定義,從來不止“根治”一種。

在早期戰(zhàn)場:徹底殲滅敵人,爭取治愈!

在晚期戰(zhàn)場:控制戰(zhàn)局,延長生命,維持生活質(zhì)量。

在清掃戰(zhàn)場(術(shù)后輔助):清除潛伏殘敵,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

最后,作為與你們共同拼搏的戰(zhàn)士,我想說:抗腫瘤過程復(fù)雜又漫長,不能一蹴而就,需要醫(yī)生、藥師、患者及家屬攜手并肩,才能讓我們的戰(zhàn)斗發(fā)揮最大價(jià)值,讓患者從中獲得最大的生存希望和生活尊嚴(yán)。

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