醫(yī)院感染管理辦公室

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一、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理與業(yè)務(wù)工作。
二、根據(jù)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院感染控制規(guī)劃、工作計劃，制定醫(yī)院及感控重點部門的醫(yī)院感染管理制度。
三、對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)。
四、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。每季度向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報感染監(jiān)測和控制動態(tài)，并向全院通報。
五、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
六、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
七、對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)。
八、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。
九、對各級各類人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)及考核。
十、每年組織進行醫(yī)院感染風(fēng)險評估，并針對高風(fēng)險項目制定控制措施。對醫(yī)院開展的新建、改建項目及新技術(shù)新業(yè)務(wù)進行感染風(fēng)險評估，并對新建、改建項目的建筑布局和工作流程進行審查。
十一、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。
十二、對醫(yī)院消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)資質(zhì)進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。
十三、組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。
十四、完成醫(yī)院感染管理委員會負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。