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黨群建設

14 05.2018

甲型H1N1流感可防可控可治

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點擊:6126     打印

知識是最好的疫苗!

●甲型H1N1流感常識

1、甲型H1N1流感是由一種新型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,可在人與人之間傳播。

2、甲型H1N1流感主要通過傳染者咳嗽、打噴嚏而噴出的霧滴,經(jīng)空氣傳播給他人,也可通過接觸流感病毒污染的物體,然后觸摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。

●溫馨提示

1、個人出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等流感樣癥狀時,應立即減少與公眾及家庭成員的接觸,并戴好口罩及時就醫(yī)。

2、與“甲型H1N1流感病人”和“疑似甲型H1N1流感病人”有密切接觸的人員,必須配合當?shù)匦l(wèi)生部門在指定場所進行醫(yī)學觀察或采取其他預防措施。醫(yī)學觀察可居家醫(yī)學觀察,也可集中醫(yī)學觀察。

3、甲型H1N1流感的早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咽痛、咳嗽、頭痛、肌肉痛、發(fā)冷和疲勞等。

4、防控甲型H1N1流感的關鍵是早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療。

●養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣

1、咳嗽、打噴嚏要用紙巾遮住口鼻,用完的紙巾要丟進垃圾桶。

2、經(jīng)常用肥皂和流動水洗手。

3、注意家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)經(jīng)常通風,保持空氣新鮮。

4、盡量避免前往人群擁擠的場所。

5、避免接觸有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕等流感樣癥狀的人。

●食用豬肉是否會感染甲型H1N1流感?

      目前尚無證據(jù)表明甲型H1N1流感能通過食物傳播。因此,食用處理得當?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內(nèi)部溫度達到71℃,可殺死細菌和病毒。

●如何診斷人感染甲型H1N1流感病例?

本病的診斷主要結合流行病學史、臨床表現(xiàn)和病原學檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷是防控與治療的關鍵。

(1)疑似病例。符合下列情況之一即可診斷為疑似病例:①發(fā)病前7天內(nèi)與甲型H1N1流感疑似或確診病例有密切接觸(在無有效防護的條件下照顧患者,與患者共同居住、暴露于同一環(huán)境,或直接接觸患者的氣道分泌物或體液),出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。②發(fā)病前7天內(nèi)曾到過甲型H1N1流感流行(出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā))的國家或地區(qū),出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。③出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),甲型流感病毒檢測陽性,但進一步檢測排除既往已存在的亞型。

(2)確診病例。出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),同時有以下一種或幾種實驗室檢測結果:①甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。②分離到甲型H1N1流感病毒。③血清甲型H1N1流感病毒的特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。

●關于甲型H1N1流感的治療措施有哪些?

一般治療  休息,多飲水,密切觀察病情變化;對高熱病例可給予退熱治療。

      抗病毒治療,應及早應用抗病毒藥物。初步藥敏試驗提示,此甲型H1N1流感病毒對奧司他韋(oseltamivir)和扎那米韋(zanamivir)敏感,對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。奧司他韋應盡可能在發(fā)熱48小時內(nèi)使用(36小時內(nèi)最佳),療程為5天。奧司他韋的成人用量為75mg b.i.d.。1歲及以上年齡的兒童患者應根據(jù)體重給藥:體重不足15kg者,予30mg b.i.d.;體重15-23kg者,45mg b.i.d.;體重23-40kg者,60mg b.i.d.;體重大于40kg者,75mg b.i.d.。對于吞咽膠囊有困難的兒童,可選用奧司他韋混懸液。

      其他治療  如出現(xiàn)低氧血癥或呼吸衰竭的情況,應及時給予相應的治療措施,包括吸氧、無創(chuàng)機械通氣或有創(chuàng)機械通氣等;出現(xiàn)其他臟器功能損害時,給予相應支持治療;對病情嚴重者(如出現(xiàn)感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫綜合征),可考慮給予小劑量糖皮質(zhì)激素治療。不推薦使用大劑量糖皮質(zhì)激素;合并細菌感染時,給予相應抗菌藥物治療。

      中醫(yī)辨證治療  ①毒襲肺衛(wèi);癥狀:發(fā)熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。治法:清熱解毒,宣肺透邪。常用中成藥:蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑。②毒犯肺胃;癥狀:發(fā)熱或伴有惡寒、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛、肌肉酸痛。治法:清熱解毒,化濕和中。常用中成藥:葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。③毒壅氣營;癥狀:高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚者神昏譫語。治法:清氣涼營。必要時可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等。


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