高血壓是一種不容易徹底治愈的慢性疾病,多數患者需長期服藥以控制血壓。在生活中,有很多高血壓患者,在醫(yī)院門診看過一次后,就一直服用醫(yī)生開的降壓藥,并保持同一劑量不變,不再到門診復診,同時也不注意監(jiān)測血壓。
降壓要做到“血壓達標”
1、 一般高血壓患者,應將血壓(收縮壓/舒張壓)降至140/90 mmHg以下;
2、 65 歲及以上的老年人的收縮壓應控制在 150 mmHg 以下, 如能耐受還可進一步降低。
3、 伴有腎臟疾病、 糖尿病或病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者治療更宜個體化, 一般可以將血壓降至130/80 mmHg以下。
4、 腦卒中后的高血壓患者, 一般應將血壓降至140/90 mmHg以下;
5、 處于急性期的冠心病或腦卒中患者,應遵照醫(yī)囑進行血壓管理。舒張壓低于60mmHg的冠心病患者, 應在密切監(jiān)測血壓的情況下逐漸實現(xiàn)降壓的目的。
降壓用藥還需“量體裁衣”
由于遺傳因素和外在因素(年齡、體重、生活方式、合并癥等)的影響,同一種降壓藥物在不同患者中的療效是不一樣的,因此,高血壓患者需進行個體化治療。專科醫(yī)生會根據每個患者的情況進行量體裁衣式的用藥指導,并開具個體化治療處方。
重點提醒
高血壓患者用藥切忌參照他人的藥物自行降壓。患者應先到醫(yī)院就診,由專科醫(yī)生量身訂制高血壓治療方案,以提高藥物療效,減少藥物不良反應。
換季血壓更要重點監(jiān)控
血壓水平會隨著季節(jié)的變化而發(fā)生改變。冬季氣溫降低后,人體耗氧量增加,為了維持體溫,心率會改變,心臟收縮功能增強,并通過刺激人體內血管收縮,來增加血管阻力從而引起血壓升高。夏季,隨著氣溫升高,人體血管擴張,血壓水平也會相應降低,部分患者的血壓甚至可接近正常。若高血壓患者在夏季血壓過低可適當減少服藥劑量,但切不可突然停服降壓藥。
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