結(jié)腸梗阻最新治療指南：首選內(nèi)鏡下支架治療

　　對于結(jié)腸梗阻的治療，主要通過手術(shù)探查，解除梗阻病因，必要時需切除梗阻腸管或壞死腸管，但是來自弗吉尼亞聯(lián)邦大學的Paula博士通過對已發(fā)表文獻進行系統(tǒng)回顧，得出支架治療結(jié)腸梗阻應(yīng)作為治療的初步手段，并提出了相關(guān)建議指南，最終該指南發(fā)表在Journal of Trauma and Acute Care Surgery 雜志上。

　　相關(guān)背景

　　結(jié)腸梗阻是一種外科急癥，如果梗阻腸管得不到及時的減壓，腸管內(nèi)的高壓力將導(dǎo)致一系列并發(fā)癥同時還會增加死亡風險。盡管目前普遍認為結(jié)腸梗阻大多與腫瘤相關(guān)，但是例如憩室炎、腸扭轉(zhuǎn)、胃腸結(jié)石或者疝氣亦可引起結(jié)腸梗阻。

　　另外，前期的研究中，在結(jié)腸梗阻微創(chuàng)治療方面，取得的成績頗為顯著，比如支架技術(shù)作為結(jié)腸梗阻外科手術(shù)前的一種過渡治療手段，就很具有代表性。以此為背景，通過對結(jié)腸梗阻進行系統(tǒng)性回顧，為大家提供一個結(jié)腸梗阻治療的分級治療構(gòu)架。

　　最終指南建議

　　建議 1：對于結(jié)腸梗阻的成年患者，在減少死亡率方面，推薦首選經(jīng)支架治療作為初始治療手段，但這個建議不適用于良性疾病所致的結(jié)腸梗阻。

　　建議 2：對于結(jié)腸梗阻的成年患者，在減少計劃外處置方面，推薦首選經(jīng)支架治療，但同樣，該建議不適用于良性疾病所致的結(jié)腸梗阻。