原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

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　　原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲旁亢，是不常見內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一，由甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌過度分泌甲狀旁腺激素，引起骨骼、腎臟和胃腸道的異常。

　　1.甲旁亢的臨床表現(xiàn)：

　　病人常常有逐漸加重的腰腿疼痛、甚至全身疼痛，輕者影響活動(dòng)，重者臥床不起、翻身困難。病人還可身高變矮、胸廓畸形、駝背、四肢彎曲畸形、容易發(fā)生骨折。多飲、多尿、惡心、嘔吐等高鈣血癥癥狀，以及腰痛、血尿、尿中排石等泌尿系統(tǒng)癥狀也較常見。有些輕癥者可以無癥狀。

　　2..甲旁亢的診斷依據(jù)：

　　一般來說要檢查血鈣、血和堿性磷酸酶，同時(shí)檢查血甲狀旁腺素。測(cè)定24小時(shí)尿鈣和磷排量。還需要拍手部、頭顱和骨盆等處的X線片，測(cè)量骨密度。B超可以發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石或鈣化。通過檢查甲狀旁腺彩超，99mTc-MIBI核素顯像或CT檢查有助于找到病變的位置。

　　3.甲旁亢的治療：

　　甲旁亢首選治療手段是手術(shù)切除甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌。但術(shù)前需明確定位診斷，對(duì)合并高鈣危象的，應(yīng)給予糾正。術(shù)后還應(yīng)服用適當(dāng)?shù)拟}劑及維生素D制劑，以促進(jìn)骨骼病變的恢復(fù)。