流感概況：流感多見于冬春季，人群普遍易感，每年流行程度不同，病情輕重亦不相同。流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或間接接觸傳播。接觸被病毒污染的物品也可引起感染。孕產(chǎn)婦是罹患重癥流感的高危人群。基于 2009 年甲型流感H1N1大流行期間的研究發(fā)現(xiàn)，雖然孕婦僅占育齡女性人口數(shù)的 3 % ，但我國育齡女性因甲型流感H1N1住院的嚴(yán)重病例（入住重癥監(jiān)護病房或死亡）和非嚴(yán)重病例中，孕婦分別占 51 ％和 31 % ；我國的甲型流感H1N1死亡病例中， 20 ％為孕婦，其中僅 7 ％有慢性基礎(chǔ)性疾病；與未孕的健康育齡女性相比，孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險增加至 3 . 3 倍，孕中期和孕晚期出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險更高。所以，孕產(chǎn)婦流感的預(yù)防至關(guān)重要。

      孕婦作為特殊人群，肚子里懷有寶寶，如果生病不僅自己難受，也會影晌到寶寶健康。那到了冬季，孕婦要不要接種流感疫苗呢？ 因為一到冬季，流感大爆發(fā)，患病人數(shù)持續(xù)高，感染幾率高。

     孕婦是流感疫苗的優(yōu)先接種對象，主要原因是自懷孕后，孕婦身體素質(zhì)大不如前，患病風(fēng)險比未懷孕前高，而且一旦患病對胎兒造成不良影晌，嚴(yán)重時甚至引起胎兒體重過低，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等。

     流感疫苗接種對母共的益處：孕產(chǎn)婦接種流感疫苗，獲得血清保護的比率與昔通人群相似．接種流感疫苗使實驗室確診的流感發(fā)生率降低了 50 ％。即使接種后仍感染流感，也可以減輕癥狀。此外，接種流感疫苗可降低與母體流感感染相關(guān)的死產(chǎn)、小于胎齡兒和早產(chǎn)的風(fēng)險。產(chǎn)前母體免疫誘導(dǎo)產(chǎn)生大量的抗流感特異性血清 IgG ，可以通過胎盤傳遞給胎兒；在哺乳期．抗流感特異性 IgA 可通過母乳傳遞給嬰兒． 6 月齡內(nèi)的嬰兒不適合接種流感疫苗，母親接種疫苗是其獲得免疫力的唯一途徑。

     國際上孕產(chǎn)婦流感疽苗接種的建議：自 2004 年以來，美國疾病控制與預(yù)防中心免疫規(guī)范咨詢委員會一直建議，在流感季節(jié)，所有處于妊娠狀態(tài)或計劃妊娠的女性都應(yīng)接種流感疫苗，無需考慮孕周。已公布的數(shù)據(jù)不斷證明了妊娠期間接種流感疫苗的必要性，以及醫(yī)療機構(gòu)向孕產(chǎn)婦推薦和提供疫苗的重要性。”中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（ 2018 一 2019 ) ” 指出，孕婦或在流感季節(jié)備孕的女性為優(yōu)先接種對象。在妊娠任何階段均可接種流感滅活疫苗，產(chǎn)后可接種流感減毒活疫苗。孕產(chǎn)婦接種流感疫苗后，母體或其胎兒／新生兒出現(xiàn)的嚴(yán)重不良事件，均應(yīng)及時客觀報告。但是，不良事件是否與疫苗接種存在因果關(guān)系，需要有充分、客觀的科學(xué)證據(jù)。

    流感疫苗接種的安全性：大量臨床試驗、觀察研究、安全報告系統(tǒng)的數(shù)據(jù)以及臨床建議指南．都證明了孕產(chǎn)期流感疫苗接種的安全性。2015 年一項包括 7 個觀察性研究的薈萃分析中，未發(fā)現(xiàn)流感疫苗接種增加自然流產(chǎn)風(fēng)險。孕期接種流感疫苗，不增加胎兒畸形的發(fā)生風(fēng)險。既往對流感疫苗有嚴(yán)重過敏反應(yīng)是接種流感疫苗的唯一禁忌證。