人工流產(chǎn)為什么會導(dǎo)致不孕?

常有許多女性納悶,以前不想要孩子時一碰就懷,經(jīng)過幾次人流后,現(xiàn)在條件成熟,想生孩子,卻怎么都懷不上。下面由生殖科醫(yī)生為你答疑:由于人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致以下并發(fā)癥,而引發(fā)繼發(fā)不孕:
1.慢性盆腔炎
輸卵管炎是引起女性不孕的主要原因,人工流產(chǎn)術(shù)可不同程度導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)輸卵管阻塞,其原因可能有:宮腔操作引起輸卵管充血、水腫、出血、壞死,也可以引起輸卵管周圍粘連及盆腔炎,炎癥同時也會影響輸卵管纖毛運動,妨礙精子的通過而造成不孕。人工流產(chǎn)次數(shù)越多導(dǎo)致輸卵管阻塞的機會越大。

2.宮腔粘連
宮腔粘連主要與人流術(shù)后產(chǎn)生的創(chuàng)傷、感染、神經(jīng)反射、子宮內(nèi)膜再生障礙有關(guān)。主要原因是手術(shù)操作不規(guī)范、吸刮時間過長、帶負壓的吸管多次反復(fù)進出宮頸管、子宮過度屈曲等,造成宮頸及子宮內(nèi)膜損傷,破壞基底層,導(dǎo)致宮頸、宮腔粘連。子宮粘連發(fā)生率與人工流產(chǎn)次數(shù)呈正相關(guān)。
3.子宮內(nèi)膜異位癥
有研究提出宮腔內(nèi)容物逆流入腹腔是造成子宮內(nèi)膜異位癥的重要原因,且孕周越大,吸宮負壓越高逆流入腹腔越多,而子宮內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致不孕的重要原因之一。
4.對內(nèi)分泌功能的影響
女性生殖功能很大程度上取決于下丘腦-垂體-卵巢軸系結(jié)構(gòu)和功能的穩(wěn)定,如果發(fā)生異常則會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、卵巢早衰等多種內(nèi)分泌疾病。妊娠后,與生理有關(guān)的各種激素都發(fā)生較大的變化,對性腺軸產(chǎn)生較強的抑制作用。人工流產(chǎn)后,這種抑制還將維持一段時間,目前通過基礎(chǔ)體溫測定和B超監(jiān)測,宮頸黏液觀察及排卵后孕酮的測定,判斷術(shù)后卵巢功能的恢復(fù),有較高的準確性。
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