作者:阮醫(yī)生
雙手拇指經常抽筋
拇指內收搐搦發(fā)展成雙手麻木
之后發(fā)生抽搐,牙關禁閉,口吐白沫,四肢僵硬
四肢肌肉麻木,不適,走500米路,就得停下來休息
看到上面這些信息相信你一定會懷疑這位患者可能身患癲癇,但其實不然。
這是西安國際醫(yī)學高新醫(yī)院兒科住院部新來的一位“特殊”的小患者,我們暫且叫他小澤澤。上述病癥就是小澤澤患病后的表現。而說他特殊,首先是因為小澤澤患了一種內分泌系統罕見病——甲狀旁腺功能減退癥。這類疾病的發(fā)病率極低,約為23/10萬左右,患病后主要表現為低鈣,高磷。
其次,小澤澤的特殊是因為他來自寧夏回族自治區(qū)的一個少數民族家庭,在家中7個兄弟姐妹中排行老五,這個年代還有這么多孩子的家庭,的確不多見。
有一個孩子在拍照
不幸始于出生
但好在不放棄總會有希望
不幸從小澤澤還在媽媽肚子里的時候就開始了。那時爸爸意外去世,媽媽忍著巨大悲痛,繼續(xù)孕育生命,可是已經超過預產期2周了,小澤澤還是沒有要出生的動靜。媽媽用當地的土辦法,喝了蓖麻油后,他終于出來了。
經人介紹,媽媽帶著五個孩子改嫁并再次孕育一女一兒。一個9口之家,靠著爸爸外出新疆打工賺取生活費,媽媽領著姐姐們干零活貼補家用,再加上政府每個月發(fā)放的500多元低保金艱難度日。
可老天似乎沒有放過小澤澤的意思。2018年1月,小澤澤雙手拇指經常出現抽筋狀況,在當地縣醫(yī)院就診后診斷為缺鈣,建議補鈣。可后來,小澤澤從拇指內收搐搦逐漸發(fā)展成雙手麻木,2018年冬天,他突然發(fā)生抽搐,牙關禁閉,口吐白沫,四肢僵硬。家中老人說孩子是著了魔,所以并未就醫(yī)。可接下來的20多天,小澤澤反復抽搐了6次。
2019年1月,媽媽領著小澤澤到寧夏醫(yī)科大就診,查出甲狀旁腺功能減退癥,建議終身服用鈣劑。同月經人介紹,母親帶著小澤澤去往山西專科醫(yī)院治療癲癇。期間,媽媽帶著小澤澤不斷去山西復查,但指標均未達到標準,只能繼續(xù)口服鈣劑和抗癲癇藥。
近半年的時間里,小澤澤的病情進展迅速,經常出現四肢肌肉麻木、不適,走500米路,就得停下來休息,頭疼的時候,他常常一個人躲在角落里忍受。家中親戚嘗試說服母親放棄醫(yī)治小澤澤,可為母則強的她,從未有過這樣的念頭。
帶著期盼再次出發(fā)
好運可能會遲到但不會缺席
因為疫情,爸爸被困在新疆,找不到工作也無法回到家鄉(xiāng)。家里親戚介紹媽媽帶著小澤澤來西安國際醫(yī)學高新醫(yī)院治療。為了這個再次垂憐的機會,媽媽帶著姐姐幫人采摘枸杞,攢下了3000元。抱著7個月大的弟弟,拉著走500米就沒力氣的小澤澤,坐了十一個小時的硬座火車,先從寧夏到西安,再走進了西安國際醫(yī)學高新醫(yī)院兒科住院部。
母親帶著口音的普通話讓簡單的問診也變得不易,普通的問診查體用了近兩個小時才完成。在醫(yī)生準備離開的時候,小澤澤的母親喊住了她,小聲詢問,能不能幫忙叫個外賣。因為是回族,她只能吃清真食物,可自己又不會使用外賣APP叫餐。
醫(yī)生點了兩份清真炒粉,在樓下買了一箱純牛奶送到病房后,當這位媽媽掏出“救命錢”時,醫(yī)生的眼淚已經奪眶而出。婉言拒絕后,護士默默送來免費的陪人床,讓她和弟弟能得到休息。
入院經過詳細查體后,發(fā)現孩子血鈣很低、血磷升高,由于血漿里鈣離子長期偏低,已經導致很多器官出現病變,顱內多處腦組織出現鈣化灶,雙眼有白內障,腦電圖提示有問題。入院后的第三天,小澤澤發(fā)生了一次抽搐,好在搶救及時,抽搐很快緩解。此時,入院交的3000元押金已經所剩無幾。
全科共同努力
為小澤澤點燃希望之火
因為小澤澤所患疾病發(fā)病率極低,所以目前現有的診療案例大都相同。治療的最終目的大都是通過補鈣,減輕低鈣引起神經肌肉興奮等一系列癥狀及并發(fā)癥。大量翻閱案例后,兒科組織科室內部進行疑難病例討論會,針對小澤澤的病情進展,制定了差異化的治療方案,并對預后等情況進行討論。
終于,小澤澤的血鈣從入院時的1.28mmol/L逐漸升至1.6mmol/L,頭痛、手腳麻木得到明顯緩解,精神也慢慢好起來,媽媽臉上露出了久違的笑容。截止發(fā)稿前,小澤澤復查鈣已達到2.08mmol/L,頭疼和手腳麻木的癥狀已消失。
謝別科室醫(yī)護人員后,小澤澤和媽媽踏上了歸家的路程,求醫(yī)這一路幾多坎坷,但好在這一次,這群可愛的醫(yī)護沒有放棄他們。
求醫(yī)之路難,得了罕見病的求醫(yī)之路,更是難上加難。這一路走來,這位堅強的母親不知遇到了多少困難,但她從沒在我們面前說過一個難字。她沒有文化,連自己的名字都不會寫,但她卻敢一個人帶著兩個孩子,坐著十幾個小時的火車跨省求醫(yī)。
有的病可以治好,有的病只能控制,小澤澤罹患罕見遺傳代謝病是不幸的,可他有一個如此堅強而偉大的母親,有這么多好心的社會人士幫助,他又是幸運的。我們也期待他的疾病趕快好起來,以后能成為有能力幫助別人的人,讓這份愛,綿延不絕。
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