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28 05.2014

耳鼻喉科完成首例食道異物取出術(shù)

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點(diǎn)擊:6895     打印

2014年5月26日,耳鼻喉科收入一名食道異物患者,患者為男性,60歲。5月26日晨在吃粽子時(shí),誤將棗核吞入食道,造成食道異物。病人感覺胸部疼痛,不能進(jìn)食,非常痛苦。

門診經(jīng)過食道鋇透檢查明確為食道異物,以“食道異物”診斷收入院。病人入院后,在耳鼻喉科孫安主任帶領(lǐng)下,急診經(jīng)過局部麻醉,在食道鏡下行異物取出術(shù),手術(shù)順利,取出棗核一枚。

食道異物為有意或無意將物體吞入,導(dǎo)致停留于食管狹窄處的病變,是常見的急重癥,如不及時(shí)處理易出現(xiàn)并發(fā)癥甚而危及生命。凡懷疑有異物存留,經(jīng)X線檢查證實(shí)有異物者,應(yīng)盡快取出,時(shí)間拖延越久,局部炎癥反應(yīng)越重,并發(fā)癥越多。若不能肯定是否有異物,可暫觀察,根據(jù)病情發(fā)展再作決定。若病人情況差,繼發(fā)感染嚴(yán)重,應(yīng)先控制感染,待全身情況好轉(zhuǎn)后再行異物取出術(shù)。若懷疑食管穿孔,應(yīng)留置鼻飼管,再根據(jù)異物部位經(jīng)頸側(cè)切開或開胸取出食管異物。

近年來隨著人們生活節(jié)奏不斷加快,在外用餐者日益增多,食道異物的發(fā)生率有不斷增高的趨勢。因此應(yīng)對患者及家屬做好健康宣教,避免再次發(fā)生誤吞誤服的意外。食道異物患者中有魚刺、雞、鴨、鵝、甲魚骨、棗核、梅子核。因此,指導(dǎo)患者養(yǎng)成正確的用餐習(xí)慣尤為重要,進(jìn)餐時(shí)宜專心,不宜大聲嬉笑,更應(yīng)避免邊看電視邊進(jìn)餐,避免口含食物時(shí)說話,食物應(yīng)充分咀嚼后再下咽。


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