又到了流行性出血熱的高發(fā)季節(jié),10月20日,我科接診一位男性患者,高熱心悸呼叫“120”轉(zhuǎn)入我院急診科就診,隨后確診為流行性出血熱。
那么什么是流行性出血熱呢?它是什么發(fā)生的呢?
流行性出血熱由漢坦病毒感染引起,我國人群普遍易感。
主要途徑為經(jīng)由呼吸道吸入鼠類(包括家鼠與野鼠)分泌物的空氣飛沫。病毒會出現(xiàn)在被感染而無癥狀的嚙齒類動(dòng)物的尿液、糞便及唾液中,嚙齒動(dòng)物肺部中可發(fā)現(xiàn)高濃度的病毒。
人類一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣微粒、污染物或被帶病毒的嚙齒動(dòng)物咬到即會受到感染。
因此,流行性出血熱的預(yù)防,預(yù)防方法主要為老鼠的防治。
住宅及社會上各種公共場所,包括餐廳、飯店、小吃攤、市場、食品工廠等均應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境清潔工作,驅(qū)除建筑物中的鼠類,并采取防鼠之措施。一旦發(fā)現(xiàn)老鼠的蹤跡,應(yīng)立即展開滅鼠行動(dòng)。
從臨床經(jīng)驗(yàn)上看,一個(gè)城市里的,或者說人群集中地區(qū)的流行性出血熱感染源周邊,往往會有10-20個(gè)散發(fā)病例。
人類和老鼠已經(jīng)斗了幾千年了,從來都沒有消滅過老鼠。
該患者屬于某國企管理人員,在錦業(yè)路附近的某小區(qū)高層居住。很難追蹤到感染源。
流行性出血熱多呈散發(fā)病例,以目前的醫(yī)學(xué)技術(shù),患流行性出血熱的病人,根本就找不到傳染源。
出血熱的臨床表現(xiàn)是:
1、起病急,高熱達(dá)38℃以上;全身酸痛,乏力,呈衰竭狀;
2、頭痛,腰痛,眼眶痛(三痛);
3、面紅、頸紅、前胸紅(三紅),呈酒醉貌;
4、眼瞼浮腫,結(jié)膜充血水腫。眼結(jié)膜、上腭粘膜和腋下皮膚等部位出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀出血點(diǎn)。
值得注意的是漢坦病毒一般不在人際間傳播(人與人之間傳播)。
目前西安市收治流行性出血熱的醫(yī)院主要是西安市第8人民醫(yī)院和唐都醫(yī)院。
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