在整個懷孕過程中,羊水是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。
1、羊水可以預(yù)防外界細菌感染,即使已經(jīng)感染,也可使其降低到最小限度。
2、羊水是評估胎兒健康和性別的主要指標。
3、羊水具有潤滑作用,分娩時,產(chǎn)道不會過于干澀。
4、羊水減少子宮收縮時對胎兒的壓迫,使子宮收縮壓力較平均。
5、羊水形成水囊,在生產(chǎn)時對子宮頸和產(chǎn)道有軟化擴張的功能,減少對母體的傷害。
6、羊水可以保護胎兒,使胎兒能在穩(wěn)定的壓力和溫度中成長。
當羊水交換失去平衡時,就相應(yīng)的出現(xiàn)羊水過多或過少。因為羊水過多過少的臨床表現(xiàn)多不典型。B超是最重要的輔助檢查方法。妊娠晚期羊水最大暗區(qū)垂直深度(AFV)≤2 cm 就是羊水過少;羊水指數(shù) (AFI)≤5 cm診斷為羊水過少。
B超查出羊水少了,聽說多喝水奏效?NO!
正確的處理如下:
如果孕媽媽在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。
確診胎兒畸形應(yīng)盡早終止妊娠。醫(yī)生可選用B超引導下經(jīng)孕媽媽腹部羊膜腔穿刺注入藥物依沙吖啶引產(chǎn)。
對于羊水過少合并正常胎兒的,醫(yī)生會尋找與去除病因,增加補液量,改善胎盤功能,抗感染。并囑咐孕媽媽自行計數(shù)胎動,進行胎兒生物物理評分(胎兒超聲生物生理評分標準),B超動態(tài)監(jiān)測羊水量及臍動脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值,胎兒電子監(jiān)護,嚴密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。
對于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應(yīng)及時終止妊娠。對于妊娠未足月,胎肺不成熟者,國外有些醫(yī)療機構(gòu)會做羊膜腔液體灌注,延長孕周、減少并發(fā)癥,國內(nèi)做的比較少。
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