近期，陜西大荔出現(xiàn)一位入境新冠抗體陽性檢測者的密切接觸者。好在，大荔縣圍繞其活動(dòng)軌跡，開展了流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)與他密切接觸的人員實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，并進(jìn)行了核酸檢測，結(jié)果為陰性。

       這條新聞讓人懸著的心放下了，大家也在驚恐之余再次感嘆，討厭的新冠病毒還沒有走徹底！可是，天氣越來越冷，各種病毒開始肆虐起來，咳嗽、打噴嚏、流鼻涕甚至發(fā)燒的風(fēng)險(xiǎn)陡然升高。害怕、恐懼、煩躁各種復(fù)雜心情縈繞在心里！怎么辦？別慌！西安高新醫(yī)院呼吸科副主任高和飛來給大家科普，在今年這樣特殊的背景下，如何應(yīng)對(duì)流感的侵襲，如何做好新冠防控措施。

      流行性感冒（以下簡稱流感）是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季節(jié)性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全國流感監(jiān)測結(jié)果顯示，每年 10 月我國各地陸續(xù)進(jìn)入流感冬春季流行季節(jié)。

流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例，少數(shù)病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、肥胖者、孕產(chǎn)婦和有慢性基礎(chǔ)疾病者等高危人群，也可發(fā)生在一般人群。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亞型及乙型流感病毒中的 Victoria 和 Yamagata 系。

流感如何預(yù)防？

（一）疫苗接種： 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。推薦 60 歲及以上老年人、6 月齡至 5 歲兒童、孕婦、6 月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群每年優(yōu)先接種流感疫苗。

（二）藥物預(yù)防藥物預(yù)防不能代替疫苗接種。 建議對(duì)有重癥流感高危因素的密切接觸者（且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力）進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防，建議不要遲于暴露后 48 小時(shí)用藥。可使用奧司他韋或扎那米韋等藥物（劑量同治療量，每日一次，使用 7 天）。

（三）保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)、在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動(dòng)、避免接觸呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)當(dāng)注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫(yī)過程中需戴口罩。

西安高新醫(yī)院對(duì)流感是怎么防控的？

（一）落實(shí)門急診預(yù)檢分診制度，做好患者分流。提供手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀指導(dǎo)，有呼吸道癥狀的患者及陪同人員應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用外科口罩。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分開安置流感疑似和確診患者，患者外出檢查、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院途中應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用外科口罩。限制疑似或確診患者探視或陪護(hù)，防止住院患者感染。

（三）加強(qiáng)病房通風(fēng)，并做好診室、病房、辦公室和值班室等區(qū)域物體表面的清潔和消毒。

（四）按照要求處理醫(yī)療廢物，患者轉(zhuǎn)出或離院后進(jìn)行終末消毒。

（五）醫(yī)務(wù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)。在工作期間佩戴醫(yī)用外科口罩，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀時(shí)，及時(shí)進(jìn)行流感篩查。疑似或確診流感的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)隔離治療，不可帶病工作。

流感和新冠有什么區(qū)別？

同樣屬于呼吸道感染性及傳染性疾病，都是病毒感染，在臨床表現(xiàn)上無特異性，很難通過臨床表現(xiàn)來鑒別，流感相對(duì)來說呼吸道癥狀輕，全身中毒癥狀重。鑒別方面最重要的是看流行病學(xué)史，若有國外回來的、疫區(qū)停留的、與診斷和疑似病例有密切接觸或一定局限范圍留居的、聚集性發(fā)熱的均應(yīng)該常規(guī)做新冠核酸測定來加以鑒別。

接種流感疫苗注意事項(xiàng)，推薦人群：

一、60 歲及以上老年人、6 月齡至 5 歲兒童、孕婦、6 月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，每年優(yōu)先接種流感疫苗。

二、發(fā)熱、患急性疾病或慢性疾病急性發(fā)作；

三、有格林巴利綜合征病史；

四、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病；

五、使用免疫球蛋白應(yīng)至少間隔 1 月以上；

六、有高度過敏史的患者。