磁共振血管成像(MR angiography,MRA)是一種無(wú)創(chuàng)傷性,不需用插管及對(duì)比造影劑的血管成像方法,目前已廣泛應(yīng)用于臨床。MRA血管成像數(shù)據(jù)采集技術(shù)目前主要有兩種:①時(shí)間飛越技術(shù)(time of flight,TOF) 其成像原理是利用MR特殊的“流動(dòng)效應(yīng)”。MRA成像的GE序列中,通過(guò)RF脈沖的作用,使作用層面中的靜止組織質(zhì)子處于飽和狀態(tài),縱向磁化消失。而流入血液出現(xiàn)時(shí),其質(zhì)子處于非飽和狀態(tài),縱向磁化程度高。這樣,已飽和的靜止組織與未飽和的流人血液之間形成明顯的差別,這種現(xiàn)象稱(chēng)為流動(dòng)相關(guān)增強(qiáng)現(xiàn)象,TOF就是基于這種現(xiàn)象進(jìn)行MRA成像。②相位對(duì)比技術(shù)(phase contrast,PC) 其原理是在外加梯度磁場(chǎng)的作用下,靜態(tài)質(zhì)子不產(chǎn)生相位變化.而流動(dòng)質(zhì)子則產(chǎn)生相位變化,流動(dòng)質(zhì)子與靜態(tài)質(zhì)子間存在相位差別,利用這種相位差別成像,稱(chēng)為相位對(duì)比技術(shù)。
MRA血管成像的優(yōu)勢(shì)
MRA相對(duì)于其他的心血管影像學(xué)檢查具有一些獨(dú)特和無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì),主要包括:①無(wú)須電離輻射、無(wú)放射性損傷。②無(wú)需依賴(lài)造影劑(常規(guī)MRA),其非侵入性的特點(diǎn)減少了不必要的血管內(nèi)損傷。無(wú)需碘對(duì)比劑則避免了許多相關(guān)的并發(fā)癥。③是一種靈活的顯像模式,能明確心血管解剖和結(jié)構(gòu)以及組織組成特點(diǎn)。根據(jù)室壁運(yùn)動(dòng)或血流速度測(cè)量心肌功能,明確冠狀動(dòng)脈的開(kāi)口及走形。④具有很高的立體與瞬時(shí)清晰度,可以區(qū)分正常心血管結(jié)構(gòu)及異常心血管結(jié)構(gòu),測(cè)量左室或右室心肌厚度,僵硬度,或者組織灌注及心肌梗死的面積,具有高度的可重復(fù)性和靈敏性。
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