慢粒,也叫慢性髓系白血病(CML),是造血干細胞惡性克隆性疾病。惡性克隆,即細胞失去控制,瘋狂增殖的過程。是骨髓里各個階段細胞的過度增殖。外周血中持續粒細胞增多,并出現幼稚粒細胞,嗜堿性粒細胞增多,伴脾腫大等表現。
致病因素:1、大劑量的放射線照射;2、長期接觸苯和化療藥物。
臨床表現:1、 50%的患者沒有任何癥狀,體檢時發現白細胞升高或者血小板升高或脾腫大;2、有癥狀的的患者常見癥狀表現為:乏力、腹脹、體重下降、盜汗等,50%患者可以肝脾腫大。
如何早期發現慢粒,如何早期診斷呢?
每年常規體檢,如果體檢指標有白細胞升高、或血小板升高,脾腫大等表現;1、體格檢查:尤其是脾臟的觸診,是否有明顯的脾腫大。2、血常規及血細胞分類;3、骨髓圖片形態學分析;4、骨髓遺傳學分析:骨髓染色體的核型分析;5、分子遺傳學分析:BCR-ABL融合基因檢查;6、骨髓活檢;7、乳酸脫氫酶(LDH)測定、B超(肝、膽、胰、脾等);8、初次發作的患者,需要做一些評分,需要疾病判斷。
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