【科普】黃疸

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黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜、鞏膜發黃的癥狀和體征。正常血清總膽紅素為1.7～17.1μmol/L。膽紅素為17.1～34.2μmol/L時，臨床不易察覺，稱為隱性黃疸，超過34.2μmol/L時出現臨床可見黃疸。黃疸是多種疾病的一種癥狀和體征，多見于肝臟、膽道、胰腺以及血液系統疾病，但亦可發生于其他系統疾病。
PS：首先，應確定是否為黃疸。應排除攝入過量胡蘿卜素（胡蘿卜、木瓜、南瓜、柑橘等）或大劑量米帕林引起的皮膚、黏膜黃染；老年人球結膜有微黃色脂肪蓄積，鞏膜黃染不均勻，此時皮膚不黃染，即臨床上的所謂假性黃疸。所有假性黃疸者，血清膽紅素濃度均正常。
一、黃疸的臨床表現有哪些？
全身皮膚均勻泛黃、無光澤、無血色，與之前的膚色形成鮮明對比;新生兒可能因為肝臟功能發育不全而出現生理性黃疸，一般半個月就會消退;但成年人出現此類情況往往預示著肝功能異常。
鞏膜指的是眼白部分，由膠原蛋白和彈力纖維構成，一般還會先于皮膚而產生變化;老年人可能因脂肪沉著而眼白泛黃，但正常人如果出現黃色鞏膜，常常是黃疸的癥狀。
黃疸程度嚴重時，可能出現全身皮膚大面積瘙癢，如果不解決發病原因就無法有效止癢;此時患者很容易抓撓皮膚，引起紅腫、角質層增厚、毛細血管破裂、細菌感染等。
黃疸伴隨有濃茶樣尿、陶土樣便，同時還有腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀時，可能與消化道疾病有關，比如急性胰腺炎、蛔蟲病、膽管炎等。
患有黃疸人群，還可能出現乏力、精神不振、頭痛、夜盲等非典型的特征，一般是由肝功能受損引起的，例如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌。

二、如何預防和治療？

預防黃疸的關鍵在于保持健康的生活方式：

1、避免不潔食物，注意飲食節制，勿過嗜辛熱甘肥食物，戒酒，作息規律，注意休息；避免過度飲酒、濫用藥物等損害肝臟的行為。同時，定期進行體檢，及時發現并治療可能導致黃疸的疾病。
2、對于具有傳染性的病人，要注意防止傳染。
3、避免過度飲酒，逐漸減少飲酒次數，最好戒酒。
4、盡量避免服用可能會對肝功能有影響的藥物。
5、同時，定期進行體檢，及時發現并治療可能導致黃疸的疾病。
治療黃疸的方法因病而異。對于生理性黃疸，通常無需特殊治療，只需保持觀察即可。對于病理性黃疸，治療方法包括藥物治療、光療、手術治療等。具體治療方案需根據患者的具體情況和病因制定。