卒中，也稱中風(fēng)，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，主要特征為突發(fā)起病并迅速出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。隨著人口老齡化和城市化進(jìn)程的加快，卒中的發(fā)病率、致殘率、致死率和復(fù)發(fā)率不斷上升，成為威脅全球健康的重要因素。

急性缺血性腦卒中，又稱腦梗死，占所有卒中的87%。腦梗死由腦血栓形成或腦栓塞等引起，導(dǎo)致腦血流阻斷，腦組織缺血、壞死，進(jìn)而出現(xiàn)肢體無力或麻木、言語不清等癥狀。該疾病是我國卒中負(fù)擔(dān)增加的主要原因。

早期識別卒中癥狀至關(guān)重要。遵循“時(shí)間就是大腦”的原則，可以減輕腦組織受損程度，避免死亡和殘疾。治療時(shí)間窗從患者最后一次正常狀態(tài)計(jì)算。然而，數(shù)據(jù)顯示，僅約12%的患者在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)就診，50%的患者在24小時(shí)內(nèi)就診，因此早期識別和就診非常重要。

“BE-FAST”口訣可以幫助早期識別卒中癥狀：平衡困難（B）、視力變化（E）、面部不對稱（F）、手臂無力（A）、言語困難（S），以及強(qiáng)調(diào)時(shí)間（T）的重要性。這些癥狀包括：突然行走困難、視物模糊、面部不對稱、手臂無力或麻木、說話含糊等。一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

及時(shí)識別和送醫(yī)是成功救治的前提。卒中發(fā)生后，不應(yīng)等待癥狀自行消失，而應(yīng)立即前往醫(yī)院或撥打“120”尋求幫助。

“時(shí)間就是大腦”同樣適用于院內(nèi)治療。對于腦血管閉塞引起的腦梗死，再灌注治療是最佳選擇。如果在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受評估并排除禁忌，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，進(jìn)一步可擴(kuò)展至發(fā)病9小時(shí)內(nèi)。大血管閉塞的患者在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可接受血管內(nèi)治療，時(shí)間窗可擴(kuò)展至24小時(shí)。

無論是靜脈溶栓還是血管內(nèi)治療，越早治療，預(yù)后越好。研究顯示，每節(jié)約1分鐘的溶栓時(shí)間，患者的獨(dú)立生活天數(shù)可增加4.4天；每節(jié)約1分鐘的血管內(nèi)治療時(shí)間，患者可增加4.2天的健康壽命。相反，治療延遲1小時(shí)，腦血流恢復(fù)概率下降22%；靜脈溶栓延遲15分鐘，獨(dú)立行走回家的概率增加1.12倍。

因此，“時(shí)間就是大腦”貫穿整個(gè)救治流程，時(shí)間延誤越少，患者預(yù)后越好。