什么是良肢位？

   良肢位是針對被迫臥床的患者，保持其肢體的良好功能而將其擺放在一種體位或姿勢。是早期抗痙攣的重要措施之一。

良肢位的擺放作用：

1.防止壓瘡

2.預(yù)防肢體關(guān)節(jié)攣縮

3.減輕痙攣

4.維持良好血液循環(huán)

注意：每隔 1～2個(gè)小時(shí)為患者翻身一次

1、仰臥位擺放：

? 偏癱側(cè)肩：放在枕頭上，保持肩前伸，外旋。

? 偏癱側(cè)上肢：放在枕頭上，外展20-40度，肘、腕、指關(guān)節(jié)盡量伸直，掌心向上。

? 偏癱側(cè)臀部：固定于枕頭上。

? 偏癱側(cè)膝部：膝外應(yīng)放枕頭防止屈膝位控制不住突然髖外旋造成股內(nèi)收肌拉傷，膝下墊一小枕頭保持患膝稍屈曲，足尖向上。

（仰臥位注意事項(xiàng)）

1.避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時(shí)不墊物是為了協(xié)助患著活動踝關(guān)節(jié)已防止足下垂

2.避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍向患側(cè)）

2、患側(cè)臥位的擺放：

? 軀干：略后仰，背后放枕頭固定。

? 偏癱側(cè)肩：向前平伸外旋。

? 偏癱側(cè)上肢：和軀干呈90度角，肘關(guān)節(jié)盡量伸直，手掌向上。

? 偏癱側(cè)下肢：膝關(guān)節(jié)略彎曲,髖關(guān)節(jié)伸直。

? 健側(cè)上肢：放在身上或枕頭上。

? 健側(cè)下肢：保持踏步姿勢，放枕頭上，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲。 

（患側(cè)臥位注意事項(xiàng)）

1.側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩膀略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力引起疼痛。

2.保持偏癱側(cè)肩胛骨前身為時(shí)，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。

3、健側(cè)臥位的擺放：

軀干：略為前傾。

偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)：向前平伸，患肩前屈90-100度左右。

偏癱側(cè)上肢：放枕頭上。

偏癱側(cè)下肢：膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)略為彎曲放枕頭上，避免足內(nèi)翻。

健側(cè)上肢：病人怎么舒適就怎么放置。

健側(cè)下肢：髖關(guān)節(jié)伸直，膝關(guān)節(jié)自然微曲。