盆腔淤血綜合征”的定義

盆腔淤血綜合征(Pelvic Congestion Syndrome)又稱卵巢靜脈綜合征(Ovarian Vein Syndrome)是由于慢性盆腔靜脈血液流出不暢、盆腔靜脈充盈、淤血、甚至返流引起的一種獨特疾病，本癥嚴重程度與疼痛性質(zhì)呈正相關(guān)。

PCS是一種常見的表現(xiàn)多樣性的血管性疾病，由于病變血管位于盆腔，缺乏特異性的癥狀和體征，容易被忽視，不容易被臨床醫(yī)師（包括婦產(chǎn)科、泌尿外科、血管外科醫(yī)生）所認識。

PCS是引起婦科盆腔疼痛的重要原因之一，主要表現(xiàn)是盆腔廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經(jīng)衰弱的癥狀，病人自覺有嚴重的婦科病，久治不愈，被婦科醫(yī)生視為難治之癥。在臨床上經(jīng)常被漏診、被誤診。

“盆腔淤血綜合征”的病因

解剖學(xué)因素：

1、女性盆腔循環(huán)的特點，主要是靜脈數(shù)量增多和構(gòu)造薄弱。

2、左腎靜脈與左卵巢靜脈成直角連接且無瓣膜。

3、 胡桃夾綜合征。

4、左卵巢靜脈受到髂動脈壓迫，似應(yīng)左下腹疼痛多見，但臨床上以整個下腹痛為表現(xiàn)。

內(nèi)分泌因素：

腹腔液中的雌孕激素對盆腔血管的擴張與收縮具有明顯的調(diào)節(jié)作用。雌激素有擴張血管的作用，孕激素可以對抗雌激素，提高血管的張力，引起血管平滑肌收縮。

絕經(jīng)后婦女無PCS發(fā)生，且PCS患者接受卵巢功能抑制治療后，癥狀明顯緩解，可見卵巢內(nèi)分泌功能紊亂可能是造成PCS患者外周循環(huán)反應(yīng)性改變的重要原因。

少數(shù)輸卵管結(jié)扎的患者由于結(jié)扎部位和方式欠妥，影響卵巢的血運，造成雌孕激素比例失調(diào)，在一定程度上可引起PCS。

精神因素及其他：

女性生殖器官是一個對神經(jīng)精神因素反應(yīng)極其敏感的系統(tǒng)。長期憂郁、久病、失眠及情緒不穩(wěn)定在PCS中較為常見。