醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室

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一、醫(yī)保辦在主管院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，認(rèn)真完成醫(yī)保管理部門的各項(xiàng)工作任務(wù)，組織各科室貫徹落實(shí)各級(jí)政府關(guān)于參保人員的各項(xiàng)政策規(guī)定，積極配合臨床科室主任制定具體的配套管理措施，按照計(jì)劃實(shí)施管理和監(jiān)督。
二、審查就診參保人員的人、證、卡是否相符，公平公正辦理業(yè)務(wù)并做好日常服務(wù)、結(jié)算解釋工作。
三、負(fù)責(zé)對(duì)參保人員特殊檢查、特殊治療及使用特殊藥品進(jìn)行審核。
四、負(fù)責(zé)各地參保人員結(jié)算、統(tǒng)計(jì)工作，并按時(shí)將結(jié)算資料報(bào)送各相關(guān)醫(yī)保管理部門。
五、協(xié)助各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心完成對(duì)本院醫(yī)療費(fèi)用支出的審核并與之辦理結(jié)算手續(xù)。
六、協(xié)助醫(yī)院相關(guān)部門督促、規(guī)范醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中的醫(yī)療行為及醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，并積極配合接受上級(jí)醫(yī)保主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查。
七、協(xié)調(diào)本院與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系；負(fù)責(zé)本院內(nèi)部業(yè)務(wù)科室之間在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的政策性指導(dǎo)。
八、負(fù)責(zé)醫(yī)保政策、醫(yī)保規(guī)定宣傳，定期組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策及本區(qū)域醫(yī)保通知精神，積極宣傳講解有關(guān)政策，使廣大參保人員的權(quán)益得以保障。
九、參加醫(yī)院組織的院長(zhǎng)查房及職能部門查房工作，積極參與醫(yī)院“四合理”管理和監(jiān)督工作。
十、在醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下，定期申報(bào)醫(yī)保資金結(jié)算表，保障資金的安全有效。
十一、注重網(wǎng)絡(luò)安全，按照醫(yī)院信息部門要求設(shè)置工作人員權(quán)限，并注意信息安全及保密制度。
十二、遵守醫(yī)德規(guī)范，無(wú)違紀(jì)違法行為。