吃飽飯打個飽嗝(噯氣)幾乎是每個人都會出現的現象,飽食之后,偶有噯氣,不屬病態。但如果噯氣頻作兼脘腹脹滿,則要警惕——噯氣頻繁是各種消化道疾病的常見癥狀之一,尤其是胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍等,多伴有噯氣癥狀;同時,在某些功能性胃腸病中,噯氣、腹脹也可能是精神因素引起的,說白了,就是腸胃在“發脾氣”。
胃酸反流,為何伴發噯氣
專家介紹,引起噯氣頻作的原因很多,有器質性因素、功能性因素、精神心理因素以及飲食因素。器質性因素包括胃食管反流病、消化性潰瘍、慢性咽炎、甲狀腺功能亢進、阻塞性鼻炎等。
胃食管反流病的發病率達6.7%,壓力山大的白領一族更是備受其“青睞”。
胃食管反流病是一種與胃酸及胃動力障礙有關的疾病,胃內容物,包括胃酸、膽汁、胰酶等反流到食管,引起食管黏膜的炎癥、糜爛、潰瘍等病變以及其他并發癥。胃酸的PH值為1-1.5,是一種酸性很強的物質。其反流到食管,不僅對食管黏膜損傷大,同時也不斷刺激咽部。
患者為了緩解咽部不適,常常本能地做吞咽動作,不知不覺中就吞進過多氣體而致噯氣頻頻。“對于這部分患者,除了要避免飽食(特別是臨睡前進食)以外,通常需要服用制酸藥和抑酸藥,以達到控制胃酸的目的,緩解反酸、噯氣等癥狀。”
“同樣,慢性咽炎患者也會因咽部不適,常常不自覺地做吞咽動作。吞一口氣會吞入15-20毫升氣體,這樣,人在不知不覺中就吞進大量的氣體而經常噯氣。”朱森林說。對于慢性咽炎引發的噯氣等不適,需要積極治療咽炎這一原發病,才能從根本上改善噯氣癥狀。
閑來嗑瓜子是很多人的習慣,比如晚上邊看電視邊磕。人們不知道,嗑瓜子不斷吞咽,也會吞入大量氣體,從而引起腹脹、噯氣癥狀。
專家指出,經常吃零食、嚼口香糖同樣會引起噯氣現象。如果你已經遭遇噯氣兼脘腹脹滿的困擾,就要改變這些飲食習慣,少食用易引起腹脹的食品(如汽水、啤酒等),減少胃腸道內的氣體;少吃不易消化食物、刺激性食物(如大量脂肪、蛋白質、豆制品、薯類、辛辣食物)。
噯氣,多緣于精神因素
很多人都不知道,消化系統疾病的病因不僅包括生理上的,心理因素也成為重要的致病因素。在噯氣、早飽、腹脹的患者中,普遍存在緊張、焦慮、抑郁情緒。
其中,伴有失眠、抑郁傾向的近四成(39%),伴有焦慮傾向的達47%,伴抑郁和焦慮的達65%。許多噯氣患者都有這樣的體會,經常出現上腹部不適、噯氣、腸鳴或吃一點東西就覺得飽脹,多次到醫院看病,做了一系列檢查(如腹部B超、胃鏡、血化驗等),都被告知沒有器質性異常。這些患者通常都會感到困惑:“我這么難受,為什么就是查不出原因呢?”
其實,令這些“健康人”煩惱的疾病,是胃腸功能紊亂,真正的病因多來自精神心理因素。
專家解釋,在我們的臟器中,胃腸道是最能表達情緒的器官。比如一個人如果情緒異常,它會直接影響到食欲以及消化、排泄功能。輕則出現厭食、腹脹不適等癥狀,重則可能發生噯氣、惡心乃至嘔吐等。
舉個例子,激動、憤怒是我們最易出現的不良情緒之一,它會讓交感神經系統一下子處于異常緊張的狀態中,繼而引起胃腸道運動功能、分泌功能亢進,會引發嘔吐、惡心、腹痛、腹脹、腹瀉等。
另外,當精神受到壓力,情緒低落,也會影響交感神經,使其過度緊張,從而抑制胃的蠕動及排空機能,出現相應的消化道癥狀。這些情緒異常,可伴不易覺察的吞咽動作增多,胃內持續積存大量空氣,產生噯氣、胃腸脹氣、腸鳴或排氣多等癥狀。
可以說,一個人的精神狀態對胃腸道疾病的發病起著重要作用。所謂的消化系統方面癥狀很可能是焦慮、抑郁的軀體化表現,而這些軀體上的癥狀反過來又加重了精神、情緒的不良狀態,情緒、癥狀互相聯系,互為因果。
不過,專家提醒,一些器質性疾病(如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊及胰腺疾病等)也會伴隨腹脹、早飽、噯氣等癥狀,因此醫生在診斷前會建議患者做一些檢查(如胃鏡、B超等),以排除器質性疾病。
對那些確定為精神心理因素引發的腹脹、噯氣等患者,可視具體情況給予小劑量抗抑郁治療或心理干預治療。同時,建議患者保持良好的睡眠和情緒穩定。
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