關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型:
被動(dòng)振動(dòng)運(yùn)動(dòng)、持續(xù)牽拉。
關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的目的:減輕關(guān)節(jié)疼痛、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動(dòng):
是指關(guān)節(jié)在生理范圍內(nèi)完成的運(yùn)動(dòng),可以主動(dòng)完成,也可以被動(dòng)完成。
3關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng):
關(guān)節(jié)為了進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)囊必須松弛,此時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周?chē)M織處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài),這種運(yùn)動(dòng)成為附屬運(yùn)動(dòng)。也稱(chēng)為關(guān)節(jié)囊內(nèi)運(yùn)動(dòng)。(關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng)主要包括滑動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)、軸旋轉(zhuǎn)、壓迫、牽拉和分離等運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)是在關(guān)節(jié)生理范圍之外,解剖范圍之內(nèi)完成的一種被動(dòng)運(yùn)動(dòng),是關(guān)節(jié)發(fā)揮正常功能不可缺少的運(yùn)動(dòng),通常自己不能主動(dòng)完成,由他人或健側(cè)肢體幫助完成。如肩關(guān)節(jié)屈曲至一定范圍后,再主動(dòng)屈曲已不可能,此時(shí)再做被動(dòng)屈曲,可產(chǎn)生肩胛骨和鎖骨向上旋轉(zhuǎn)。)
4滑動(dòng):
從一個(gè)骨表面滑向另一個(gè)骨表面,兩骨表面形狀要一致,如果骨表面是曲面,兩骨表面的凹凸程度就必須相等。(滑動(dòng)手法可以緩解疼痛,若與牽拉手法一起應(yīng)用,還可以松解關(guān)節(jié)囊使關(guān)節(jié)放松,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,此法應(yīng)用較多。)
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5轉(zhuǎn)動(dòng):
從一個(gè)骨表面轉(zhuǎn)到另一個(gè)骨表面。兩骨的表面形狀可不一致;轉(zhuǎn)動(dòng)的方向與關(guān)節(jié)面的凹凸形狀無(wú)關(guān),常與骨的角運(yùn)動(dòng)方向相同。功能正常的關(guān)節(jié)不產(chǎn)生單純的轉(zhuǎn)動(dòng),一定伴隨著滑動(dòng)和軸旋轉(zhuǎn)。
(注:如果兩個(gè)關(guān)節(jié)面比較符合,一個(gè)關(guān)節(jié)面向另一個(gè)關(guān)節(jié)面滑動(dòng)的比例較大。如果兩個(gè)關(guān)節(jié)面不甚符合,一個(gè)關(guān)節(jié)面向另一個(gè)關(guān)節(jié)面的運(yùn)動(dòng),轉(zhuǎn)動(dòng)的比例較大。在做關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)手法時(shí),關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中滑動(dòng) 對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)間隙、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度有效;轉(zhuǎn)動(dòng)往往導(dǎo)致關(guān)節(jié)受壓而不單獨(dú)使用。 )
6軸旋轉(zhuǎn):
骨圍繞機(jī)械軸進(jìn)行的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),此運(yùn)動(dòng)常與滑動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)一起進(jìn)行,人體內(nèi)能產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié),如股骨屈曲伸展時(shí)股骨頭的旋轉(zhuǎn)等。關(guān)節(jié)面上進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)是轉(zhuǎn)動(dòng)、滑動(dòng)和軸旋轉(zhuǎn)的組合運(yùn)動(dòng)。
7壓迫:
使關(guān)節(jié)腔骨與骨之間的間隙變小的力。(壓迫具有以下特點(diǎn):由于肌肉收縮產(chǎn)生一定的壓力,可以提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性;一個(gè)骨向其它骨方向轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),對(duì)骨的角運(yùn)動(dòng)方向引起壓迫。正常間歇性的擠壓負(fù)荷使得滑膜液可以流動(dòng),從而維持軟骨的營(yíng)養(yǎng)。不正常的高強(qiáng)度擠壓負(fù)荷會(huì)使軟骨發(fā)生退行性變。)
8牽拉:
是使關(guān)節(jié)腔內(nèi)骨與骨之間的間隙加大的力,可沿骨的長(zhǎng)軸進(jìn)行牽拉。此手法可減輕或消除疼痛。
分離:是骨的運(yùn)動(dòng)方向與骨的長(zhǎng)軸牽引方向不同,與關(guān)節(jié)面呈直角方向。
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