血管內(nèi)支架成形術(shù)
我國(guó)每年死于腦血管病的患者人數(shù)超過(guò)100萬(wàn),而血管狹窄是缺血性腦血管病的主要原因。顱內(nèi)外血管狹窄既可造成腦缺血,又可繼發(fā)血栓形成造成腦缺血,還可因狹窄處的血栓或粥樣斑塊脫落阻塞腦血管造成腦缺血。目前腦血管造影是診斷缺血性腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。由于藥物治療、外科手術(shù)治療效果不理想,加上微創(chuàng)手術(shù)在各領(lǐng)域的廣泛開(kāi)展,腦血管狹窄的介入治療已被越來(lái)越多地應(yīng)用到臨床治療中,并且具有很好的預(yù)后效果。這種介入手術(shù)具有成功率高、創(chuàng)傷小、適應(yīng)癥范圍廣、可重復(fù)施行的優(yōu)勢(shì)。
其實(shí)腦血管狹窄的發(fā)病機(jī)制與心臟的冠狀動(dòng)脈狹窄是一致的,都是動(dòng)脈粥樣硬化沉積,使動(dòng)脈狹窄造成供血不足。發(fā)生在心臟的冠狀動(dòng)脈即發(fā)生心絞痛;發(fā)生在腦血管則是頭暈、語(yǔ)言不利、一側(cè)肢體無(wú)力等癥狀,隨著狹窄程度的進(jìn)展,癥狀就越重,最后腦血管完全閉塞。
血管內(nèi)支架成形術(shù)也是建立在全腦血管造影術(shù)的基礎(chǔ)上,通過(guò)造影確定血管狹窄的部位,經(jīng)過(guò)精確測(cè)量,確定所需支架的長(zhǎng)度和直徑,將支架沿微小導(dǎo)管輸送至血管的狹窄段,釋放支架,支架支撐于狹窄處,使血管擴(kuò)張,狹窄消除,血液供應(yīng)恢復(fù)。同時(shí)血管壁上的粥樣硬化斑塊被支架壓向管壁而固定住,不再脫落,發(fā)生中風(fēng)機(jī)會(huì)大大減少,達(dá)到治療缺血與預(yù)防中風(fēng)之目的。
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