1. 血糖監測時間
空腹/餐前
餐后2小時
睡前
夜間
有低血糖癥狀時
劇烈運動前后
注:最常用四個點 空腹/餐后2小時
2、各時間段監測的意義
空腹血糖測定:反應人體基礎胰島素分泌的水平
了解夜間血糖控制情況
幫助調整睡前藥物劑量和/或加餐多少
餐前血糖測定:有利于發現低血糖
尋找原因,區分是飲食問題還是藥物劑量問題
指導患者調整進食量和餐前胰島素劑量
餐后2小時血糖測定:反應人體進餐后體內制造或注射胰島素能否有效控制進餐后攝入的葡萄糖
幫助調整飲食計劃,調整藥物種類
睡前血糖測定:預防夜間低血糖保證夜間的安全性
夜間凌晨血糖測定:有效發現夜間低血糖,幫助發現無癥狀低血糖,保證夜間的安全性
判斷早晨高血糖的原因,以便調整藥物劑量
低血糖癥狀時:有效發現/區分低血糖
及時治療低血糖,保證患者安全
3監測血糖的目標
狀 態 | 差 | 理想 | 一般 |
空 腹(mmol/l) | >7.0 | 4.4-6.1 | ≤7.0 |
非空腹(mmol/l) | >10.0 | 4.4-8.0 | ≤10.0 |
睡 前(mmol/l) | >7.8 | <6.7 | 6.7-7.8 |
注:老年及兒童患者、合并嚴重并發癥患者、經常出現低血糖患者可適當放寬血糖控制標準。
4.血糖監測頻率
使用促胰島素分泌劑的患者可每日監測血糖1-4次。
1型糖尿病患者或每日注射多次胰島素的2型糖尿病患者應每日至少監測血糖3-4次
伴發其他疾病期間或血糖>16.7mmol/l(300mg/dl)時, 應測定血、尿酮體。
血糖控制良好或穩定的病人應每周監測一天或兩天。具有良好并穩定血糖控制者監測的次數可更少。
血糖控制差/不穩定的病人或患其他急性病者應每天監測直到血糖得到良好控制。
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