痛風是嘌呤代謝紊亂、或尿酸排泄減少所引起的一組疾病,主要臨床特點為高尿酸血癥,特征性急性關節炎發作,痛風石沉,腎臟病變。
一、 營養治療:
1)、目的:減少外源性尿酸形成,同時促使體內尿酸排泄。
2)、低嘌呤膳食:急性期每日嘌呤攝入量限制在150ml(約為正常膳食嘌呤攝入量的15%至25%),慢性期控制在300ml以內。
3)、肥胖者減低體重到理想或適宜狀態,一般每日熱量攝入較正常情況降低10%~15%。
4)、蛋白質:0.8~1.0g/kg。以植物蛋白為主,牛奶和雞蛋不含核蛋白,可作為蛋白質的主要來源。
5)、脂肪:應予限制,約占總熱量25%,總量小于50g.
6)、增加液體攝入量,每日2500~3000ml,以利尿酸排泄。
7)、補充充足的維生素C和復合維生素B族。
8)、禁煙禁酒,低鹽飲食。
二、 可用食物:
1)、極低嘌呤或不含嘌呤食物,富含碳水化合物的精細食物:精細白米、富強粉、通心粉、蘇打餅干、饅頭、精細面包;蔬菜:胡蘿卜、芹菜、黃瓜、南瓜、茄子、西胡蘆、番茄、土豆;各類水果、各類糖果、果醬、植物油等。
2)、極低嘌呤優質蛋白來源:牛奶、脫脂奶粉、雞蛋等。
3)、堿性食物:綠葉蔬菜、黃色蔬菜、水果、等。
三、 禁用或少用食物
1)、極高嘌呤食物(150~1000ml/100g):動物肝臟、腎臟、胰臟、腦子、肉汁、風尾魚、沙丁魚等
2)、高嘌呤食物(75~150ml/100g食物):扁豆、肥肉、魚類、貝類、禽類、肉湯、火腿等。
3)、少量嘌呤食物(小于75ml/100g):全麥、帶皮谷物、干豆類、青豆、豌豆、龍須菜、菠菜、蘑菇、火腿、菜花、四季豆、牡蠣等。
4)、辛辣有刺激性的調味品和濃茶、濃咖啡等。
一.吃肉、魚時應煮后去湯。因為50%的嘌呤均溶于水中。含嘌吟較高的食物有動物腦內臟、雞、鴨、鴿、魚等。其次為牛肉、豬肉、羊肉、兔、火腿、香腸、骨髓等。在牛奶、雞蛋、豆類、蘑菇、香菇、米、面、藕粉、核桃、花生、栗子、植物油、蔬菜瓜果、海藻類等食物中含嘌吟較少。
二.飲食應以素為主,粗放一些好。應盡量少吃葷油、多吃素油如芝麻油、花生油、玉米油、米糠油、小麥胚芽油、葵花子油、豆油、菜籽油等。葷素油的比歷以1:2為宜。
三.多飲水、多吃蔬菜瓜果等富含維生素、礦物質及纖維的食物。使每天的尿量保持在2000毫升以上,可以使體內生成的過剩尿酸淤積的鹽類能隨尿排出。
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