月經(jīng)是內(nèi)膜脫落帶著血液一起流出形成的，含有動(dòng)脈血和靜脈血。動(dòng)脈血含氧多，呈鮮紅色；靜脈血二氧化碳多，顏色偏黑。

月經(jīng)剛來頭兩天，出血較快較多，動(dòng)脈血流得快些，以它為主，再混著靜脈血，所以顏色偏紅一點(diǎn)。剛啟動(dòng)的時(shí)候也可能只是少量粉色或鮮紅色。

等子宮反應(yīng)過來，再這么出血要失血休克了，趕緊收縮平滑肌，大多數(shù)血管就被卡住，出血開始減少，動(dòng)脈血少得更明顯，占比就少了。顏色慢慢就暗了，最后就成黑褐色或者咖啡色，然后結(jié)束。

總體來說月經(jīng)出血是個(gè)先少再多后收尾的流程；也有一上來就量多，鮮紅或暗紅，然后慢慢收尾。都沒有問題，只要前后3-7天，月經(jīng)量5-80ml左右即可。

這種顏色要分兩種情況來看。

● 一是全程都是咖啡色，算是月經(jīng)量少的一種表現(xiàn)。可能是卵巢功能減退、圍絕經(jīng)期、甲減、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問題，也可能是刮宮人流造成內(nèi)膜損傷引起的宮腔粘連表現(xiàn)。

B超檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄，檢測(cè)內(nèi)分泌激素有助于診斷，必要時(shí)需要宮腔鏡檢查。

● 二是正常月經(jīng)血后再持續(xù)咖啡色，有的持續(xù)好幾天甚至十多天。

可能是內(nèi)膜病變，比如內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、內(nèi)膜增生引起的；

也可能是剖宮產(chǎn)切口憩室，或是黃體功能不足引起的；

當(dāng)然宮頸病變有時(shí)候也會(huì)如此。

由于出血少，排出慢，血液會(huì)被氧化形成咖啡色或者褐色。婦科檢查和超聲有助于診斷，必要時(shí)需宮腔鏡檢查和手術(shù)。

總體來說，對(duì)照著正常月經(jīng)血顏色，假如出現(xiàn)明顯的改變，可以到醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查。